Puberdade normal: a maturação sexual com seus problemas e conflitos

A seqüência de eventos que caracteriza a maturação da menina durante a puberdade é muito variável, mas vida de regra:

1. Uma das características mais notáveis da puberdade é a aceleração da velocidade de crescimento, cuja máxima velocidade em estatura é, em média, 10,3 centímetros por ano no menino e 9,0 centímetros por ano na menina.

2. O crescimento das mamas encabeça a seqüência do desenvolvimento da menina. Aparecimento do broto mamário, que começa com um “carocinho” dolorido que incomoda a menina indica que a criança está entrando na puberdade. É seguido pelo desenvolvimento dos pelos pubianos e por uma aceleração do crescimento. Em alguns casos pode acontecer o inverso: primeiro aparecem os pelos pubianos e depois as mamas.

Formação do broto mamário

Broto mamário

Broto mamário

3. É normal que as mamas cresçam de forma assimétrica, ou seja, uma cresça mais que a outra. Com o tempo elas acabam adquirindo o mesmo volume, forma e tamanho.

Desenvolvimento assimétrico normal das mamas

Desenvolvimento das mamas – vista lateral

Desenvolvimento das mamas – vista frontal

4. O que não pode acontecer é uma mama crescer e a outra nem iniciar o crescimento.

Amastria

Assimetria mamária

5. Caso isso aconteça com sua filha, é imprescindível que você procure ajuda de um profissional especializado. Não perca tempo esperando que a “natureza” dê jeito.

6. Aparecimento de um corrimento espesso, esbranquiçado e sem cheiro que a menina raramente percebe, mas que provoca um enorme susto nas mães. Esse corrimento é resultado do amadurecimento do canal vaginal e do útero que estão trocando suas células infantis por células maduras. Se a menina não faz uma boa higiene, pelo menos uma vez por dia, esse corrimento pode provocar assaduras doloridas e muito incômodas pois como é resultante de decomposição de células, ele tem caráter ácido e “queima” a pele da genitália de menina, além de aparecer mau cheiro.

Esfregaço vaginal de menina antes da puberdade

Esfregaço vaginal de menina durante a puberdade

Lesão (assadura) causada pela acidez da leucorréia fisiológica (corrimento)

7. Muitas vezes a menina começa a relatar prurido vulvar (coceira na genitália), mas geralmente essa coceira é produzida pelos primeiros pelos pubianos que, no início, são finos e crespos. Se “enrolam” e suas pontas acabam por penetrar por entre os lábios da vulva causando a coceira. Nesse caso, basta apenas a mãe ensinar à filha como fazer para cortá-los para acabar com a coceira (o difícil é justamente isso: a mãe perceber o problema e ter a coragem de instruir a filha).

Na figura acima vê-se uma a pubarca em menina de 10 anos. Repare os pelos finos que penetram no meato

Na figura acima vê-se uma sequência de imagens comparativas da evolução da pubarca (clique para ampliar)

8. Outra queixa constante e a “dor na barriga”, geralmente uma cólica em região do baixo ventre que incomoda a menina e também assusta as mães. A cólica nada mais é que o crescimento do corpo do útero em direção ao abdome e que empurra o mesentério produzindo a dor.

Desenho esquemático do desenvolvimento do útero, do nascimento à maturidade

9. A menina começa a alargar a pelve (quadris), criando a chamada “cinturinha”. O normal é a mulher ter a pelve (quadris) mais largos que os ombros. O alargamento da pelve é importante para uma futura gestação, pois uma pelve estreita dificulta a passagem do bebê na hora do nascimento e geralmente o parto acaba em cesariana

Desenho esquemático do alargamento da pelve

10. Além da pelve, começam a crescer o clitóris, os pequenos lábios (ninfas) e também os grandes lábios ficam mais largos e espessos.

11. A primeira menstruação ocorre cerca de um ano depois dos “estirões” de crescimento, coincidindo com a fase de desaceleração máxima do crescimento e, embora marque um estágio de amadurecimento uterino, não significa que a menina tenha atingido um estagio de função reprodutora completa, pois os ciclos iniciais são geralmente anovulatórios, havendo um período de esterilidade na adolescência que dura em média, um ano após a primeira menstruação.

12. Um dos sinais de que a primeira menstruação está próxima é a alteração de humor na menina que poucas semanas antes de menstruar pela primeira vez fica irritada com facilidade. Briga com todos e com tudo. Vive de mal com a vida. Sente enjôos, dores de cabeça e cólicas. O corrimento também aumenta. Algumas meninas chegam a ter desmaios e até convulsões (ataques iguais à epilepsia) poucos dias antes de menstruarem pela primeira vez, mas isso não é nada grave.

13. Outra coisa que deve ser ressaltada é o fato de a primeira menstruação não ser um sinal de que a menina está pronta para iniciar uma vida sexual ativa. Ela não tem ainda nem corpo e muito menos cabeça para uma relação sexual. Sua genitália ainda não tem a elasticidade e nem a maturidade necessária para uma penetração e caso ela tente iniciar um relacionamento sexual completo, pode acontecer desde um desajuste emocional, devido às fortes dores que, com certeza ela sentirá, até o aparecimento de fístula ano-vaginal, uma ruptura do assoalho posterior da vagina, comunicando-a com o reto e surgindo o doloroso e incômodo anus vaginal que consiste da saída de fezes pelo canal vaginal.

Ânus vaginal

Na figura acima observa-se o desenvolvimento físico:

  • à esquerda: infância
  • centro: durante a puberdade (na faixa de 13 anos)
  • à direita: a mulher adulta.

 

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137 pensou em “Puberdade normal: a maturação sexual com seus problemas e conflitos

  1. minha filha tem 8 anos e 11 meses e pela primeira vez apareceu um corrimento, que a calcinha fica dura, e a cor um pouco amarelado e pouco odor o que sera.

    • Ela está entrando na puberdade. Isso é normal. A leucorréia ou corrimento fisiológico é o primeiro sinal de desenvolvimento da menina.

  2. tenho 15 anos a algum tempo tenho caroços nas axlas e as vezes borbulhas pequenas que doiem mas depois fica um caroço eu fui ao medico e ela disse para por gelo e ver se melhora fui com 14 anos e tenho 15 anos eu uso anititraspirantes

  3. ola tambem tenho mais uma pergunta a fazer eu tenho froncos que estao dentro das axilas aqueles que nao dá para ver e doi e sempre tv e devido ao desodorizante vai e vem e até fica lá muito tempo acho que nao sai de lá e sai pus é motivo de alarmar e já gora eu antes sentia prazer quando o xixi demorava muirto tempo mas agora nao sinto nada e até o xixi sai com mais pressao.

    • Júlia:
      Pode ser uma dermatite causada pelo seu desodorante, mas procure um dermatologista para ver o que há de concreto no seu caso.

  4. olá tenho 15 anos hoje quando acordei de manhã vi sange na minha cueca e não estou de periodo pk ainda não veio mas quando fui fazer xixi não vi manchas nem nada e quando defequei tambem não o que será. Obrigada. Eu sou uma pessoa muito pessmista e tenho muito medo será que devo me alarmar ou será que é sinal que o periodo vem ai ? Mas quando estava a limpar-me nao vi nada mesmo no papel . só notei que as minhas fezes estavao mais escuras mas de mportancia

    • Júlia:
      na sua idade não é muito difícil haver descontroles menstruais. É até comum a menstruação descer um pouquinho um dia e só voltar no dia esperado. Quanto à cor, o sangue fica com aspecto marrom quando a hemoglobina do sangue contido na menstruação oxida. O ferro 2+ da hemoglobina no estado ativado é vermelho, enquanto o ferro 3+ (oxidado) quando a hemoglobina está degenerada e desativada, é marrom. Não é um caso de doença, mas coisas que acontecem nesta fase da sua vida.

  5. olá hoje quando acordei de manhã vi sange na minha cueca e não estou de periodo pk ainda não veio mas quando fui fazer xixi não vi manchas nem nada e quando defequei tambem não o que será. Obrigada

  6. Gente me ajudaa esta saindo muitaaa gosma da minha parte intima (secresão vaginal) tenho pelos publianos pelos nas axilas dor de cabeça. tenho dor de barriga mas n no pé da vagina isso tambem e colica? e eu estou virando moçinha quanto tempo mais menos? OBS: TENHO 12 ANOS!!! Todos os sintomas eu tenho por favor gente me responde

    • franciele:
      Deixe o pacote de absorvente por perto que está próxima sua menstruação. Se nada acontecer nos próximos dias, logo vem. O que você tem, do corrimento (gosma) à dor de cabeça são sinais.

    • Julia:
      é uma inflamação na vulva (a parte externa da genitália da mulher se chama vulva. Vagina é o canal que liga a vulva ao útero) causada por alergias, traumas (pancadas, cortes, mau trato – aí entra o abuso e o estupro), infecções. Uma coisa que, muitas vezes causa vulvite inflamatória é o uso de roupas muito apertadas. Calcinhas de tecido sintético muito apertadas na vulva e muito pressionadas por calças jeans podem causar dor, além de alergias.

  7. olá tenho 15 anos e a minha irmã tem 8 anos e as vezes ela queixa de dores vaginais e eu perguntei-lhe se alguém mexeu na vagina dela e ela respondeu que não acha que deva ir ao médico?tenho medo que alguma coisa tenha acontecido com a minha irmã na escola ( abusos) mas ela jurou que não e até chorou …..

    • Jula:
      Algumas meninas mais sensíveis podem sentir dor e ardor (por assaduras) quando estão começando a desenvolver. Isso não é um fenômeno muito raro. Já vi muitos casos. Também pode ser uma vulvite, uma inflamação. Veja nas calcinhas (cuequinhas em Portugal) se ela tem corrimentos com mau cheiro. Se você está em dúvida, leve-a ao médico, mas tenha em mente que a consulta poderá ser traumatizante para ela, levando-a a perder a confiança em você e a te odiar, podendo até criar problemas psicossexuais no futuro. Na minha opinião é melhor você confiar em sua irmã e esperar ela pedir para ir ao médico.

  8. Oi tenho 13 anos e tenho muitos pelos na vagina e comecou a nascer nas axilas,meu peito e um pouco pequeno ainda mas nao muito e sinto devez em quando colica dor de cabeca mal humor choro td dia etc mais ainda o corrimento branco nao veio daqui quanto tempo + ou – vou menstruar?…

    • Ana:
      Você tem sinais de menstruação próxima, mas converse com sua mãe. Pergunte para ela com que idade ela menstruou. Geralmente será, mais ou menos, a idade com que você menstruará.

  9. oi tenho 13 anos tenho corrimento ah um bom tempo com cheiro razoavel meu brot o mamario ja se desenvolvel so que o seios nao cresceu mais o caroço esta emorne utimamente eu estou com dor de cabeça tudo me estressa nao posso nem ouvir voz da minha avo ke me da vontade de jogar tudo no chao e tem dias ke me da uma dor enorme no pe da barriga mais uma dor passagera por favor me ajude isso é sinal de ke minha mestruaçao esta se aproximando ou esta mais ke proxima

    • Emily:
      é difícil fixar um prazo, mas sua menstruação está bem próxima. O que você está sofrendo, emocionalmente, é a clássica TPM ou tensão pré-menstrual.

    • Fabiene
      verifique se há um carocinho sob a auréola mamária (o biquinho da maminha). Se houver, pode ser puberdade precoce ou algum trauma (batidas, pancadas sobre a mama). Se não houver, pode ser alguma inflamação. É melhor levá-la ao pediatra dela. A telarca (desenvolvimento das mamas na menina) causa mais desconforto que dor. Dói um pouco, mas não muito.

  10. oi tenho 12 anos sou baixinha sou formada ja tenho tudo pra ter a mestruação mas mesmo com esses sintomas posso demorar para ter a mestruação?

  11. oi sou palloma eu tenho 12 anos vou fazer 13 sou baixinha1.38 e ainda não aconteceu a mestruação não se estar perto de mestruar queria saber se tema lguns sintomas para aconteçer ou tem a idade certa ja sou completamente formada

    • Palloma:
      Você está muito pequena. É melhor pedir à sua mãe que te leve a um endocrinologista. A primeira menstruação da menina geralmente acontece em idades parecidas com a que a mãe tinha quando menstruou. Sintomas de menstruação próxima são: aumento do corrimento, dor de cabeça, um pouco de enjoo, MAU HUMOR… As mocinhas perto da menstruação brigam com tudo e com todos, normalmente. Não são todas as meninas que ficam irritadas, mas a grande maioria dá um trabalhão danado para que está por perto.

  12. Kleten:

    Pode ter a haver com o peso, e o facto de seres magra, como também pode ser um atraso no desenvolvimento das mamas. Se assim for, não te preocupes. Espera pacientemente mais uns anos, se continuar na mesma, aí tens que
    falar com alguém, como a tua mãe, para te levar a um médico.
    Penso que deve ter a haver com o teu peso, pois com 14 anos, normalmente as pessoas pesam mais, a não ser q sejam baixas. É normal q ás pessoas mais magras o desenvolvimento seja mais lento.

  13. Oi, minha filha tem nove anos e há três meses menstruou,desde então está desregulado, vindo duas vezes no mês. Os seios dela são grandes e já tem muitos pelos pubianos. Levei ela no endocrinologista, que passou vários exames, nos quais teve várias alterações: o exame de tireóide a conclusão foi aumento tireoidiano homogêneo com volume estimado em 5,3 cm cúbicos, o endocrinologista disse q era normal esse aumento,a idade óssea dela é de 12 anos, e o resultado do exame de triglicerideos foi 237,76mg/dl, o resultado do exame de hormônio de crescimento foi 8,20 ng/ml e o IGF-1 SOMATOMEDINA C foi 515,30 ng/ml. O endocrinologista encaminhou ela para um endocrinologista pediátrico e disse que possivelmente ela teria que fazer um tratamento com hormônio. Acontece que fica muito longe da cidade em que moro, mais de 300km e não sei o que devo fazer, será que é necessário um tratamento com hormônios já que ela menstruou? Só pra constar: eu menstruei com 11 anos, estou assustada com desenvolvimento precoce dela.

    • Jakeline:
      Pelo que você escreveu, ela já está com a puberdade consolidada, ou seja, ela completou o desenvolvimento genital mínimo para menstruar. Penso não ser o caso de se fazer um tratamento hormonal para bloquear a puberdade, mas é o médico que está cuidando dela quem deve decidir, sempre com base no exame físico, o melhor para ela. Eu não tenho como te dar qualquer palpite, pois precisa do exame físico e do acompanhamento constante. É melhor você procurar um pediatra na sua cidade para, ao menos, controlar a menstruação, evitando que ela possa desenvolver uma anemia.

  14. oi,minha filha é aotista e aos 8 anos ela começou a ter a pelos na vagina,e agora
    falta poucos dias para os 11 anos mas na metade dos 10 anos eu percebi que o
    peito esquerdo esta crecendo mais devagar e o direito mais rapido agora perto dos 11os eles tam quase iguais mas a vagina dela deixa um cheiro orrivel e as calsinhas amareas isso é normal nos altistas?

    • Tereza Meiros:
      Não é algo comum leucorréia (corrimentos) fisiológica com cheiro forte ou mau cheiro, mas também não é raro. Já vi diversos casos de meninas terem corrimento mau cheiroso e não ser nada de anormal. Feitos todos os exames, inclusive cultura de bactérias e fungos e não deu nada. Era uma característica da menina. Pode ser esse o caso da sua filha.

  15. Estou com todos esses sintomas meu brota mamario esta cresidinho e doloroso estou tendo corrimento vaginal meio amarelado com gosma sem cheiro estou com pelos nas axilas pelos publianos e estou tendo muita dor de cabeça falam que normal ter isso antes da menarca eu estou perto de menstruar? OBS:eu tenho 12anos

    • Francielle
      Está bem próximo, sim. Se nada der errado (uma doença como gripe forte, infecções ou um acidente), você deverá menstruar em no máximo seis meses. Boa sorte.

  16. minha prima tem 10 anos e bateu numa parede quando tinha 9 e fez com que o seio ficasse maior e o outro menor o que ela faz

    • Ana Karoline:
      É normal uma das mamas crescer mais devagar que a outra, ficando menor durante algum tempo, mas se houve um acidente (a batida na parede), é melhor sua tia levar sua prima em um mastologista, pois pode haver algum lesão. Isso pode ser sério.

  17. Olha , eu tenho 10 anos , vou fazer 11 em julho , tenho seios pequenos ( estão se desenvolvendo ainda ) tenho pelos mas axilas ( bem fininhos ) e na vagina tbm , ainda não mestruei . Sou alta para a idade tenho 1,52 de altura e 37 kg sou magra ( sou alta tbm ) minha pediatra disse que deste ano eu não escapo da menstruação ! Ela disse isso porque eu tenho muitos ormonios ! Estou preocupada de menstruar na escola , As vezes sinto um pouco de estresse , tudo me aborrece , mas passa depois de um tempo , eu sinto dor de cabeça as vezes , tenho corrimento amarelado ( com um odor bem fraquinho mesmo ) isso é normal ???? Pf me responde Dr. ! Minha mãe mestruou com 8 , 10 , 11 ou 12 hahahaha é que eu não lembro agora …. Obg desde já ! Bjs

    • Ana:
      O tamanho das mamas é apenas um dos “sintomas” de desenvolvimento. Muitas meninas tem maminhas muito pequenas (o famoso ovo frito) e menstruam. Você já tem altura suficiente para menstruar e acho que sua médica tem razão. Quanto a menstruar na escola, existe um jeito bem fácil de evitar. Como você já tem corrimento, use o protetor diário, o tal do carefree. Ele não faz volume na calcinha e consegue segurar a menstruação por umas duas horas em deixar vazar, até você perceber que está “sobrando algo” na sua calcinha (a menstruação). Você pode usar este tipo de protetor todos os dias, o dia inteiro. Foi isso que a minha afilhada fez, mas no dia em que veio a sua primeira menstruação (menarca), ela não estava usando e acabou sujando toda a calça jeans. Acidentes acontecem. Menstruação não é doença e às vezes provoca situações bem engraçadas como a minha afilhada que encheu o banco do meu carro com o fluxo menstrual dela. Foi mais fácil lavar a calça jeans dela, que limpar o banco do carro (saiu caro a limpeza).

  18. Oi, tenho 12 anos, tenho pelos púbicos e nas axilas, tenho muitas vezes dor de barriga, n sei do q se trata. Não tenho seios. E ainda não me veio menstruação. Será normal? Vejo pessoas mais novas já tendo menstruação e com seios.

    • Marta:
      Converse com sua mãe e pergunte para ela com que idade ela começou a desenvolver. Com que idade ela menstruou. Existe algumas vantagens em não menstruar cedo, uma delas e mais importante é que enquanto você não menstruar, seu crescimento continuará acelerado. Depois que você menstruar, o crescimento começará a diminuir drasticamente até parar, ou seja, quem menstrua cedo corre o risco de ficar baixinha. Outra vantagem de menstruar tarde é a menopausa (quando a menstruação para naturalmente – um dia ela vai parar, isso acontece em todas as mulheres) tardia, ou seja, quanto mais tarde você menstruar, mas tarde chegará a menopausa. A menopausa trás diversos incômodos nos primeiros anos, como calorões, inchaços e até depressão. Por isso que quanto mais tarde ela chegar, melhor e, portanto, quanto mais tarde você menstruar pela primeira vez (desde que não passe dos 16 anos), melhor. A sua dor de barriga deve ser examinada. Converse com sua mãe e peça para ela ter levar a um médico. Dores de barriga na puberdade são comuns, mas é bom descartar outros problemas como apendicite, por exemplo.

  19. Sim o desenvolvimento delas foi um pouco antes mas demorou tambem para se desenvolver,so que elas eram bem maiores na minha idade, mas obigada por me ajudar.

  20. Oi tenho 13 anos ja vou fazer 14 e sou muito magra tenho 33 quilos e 1,49 de altura isso tem haver com os meus seios nao estarem desenvolvidos so com o broto, meus pais e minhas irmas sao bem altos elas tem 1,70 e meu pai 1,80 .Por que sao tao baxinho e ainda pareco uma menininha?

    • ketlen:
      Pergunte para sua mãe se ela não demorou para desenvolver completamente. Atraso no desenvolvimento ou mesmo demora no desenvolvimento do corpo das mocinhas não algo incomum. Muitas mocinhas da tua idade tem o mesmo problema que você e com um pouco mais de tempo e paciência, acabam desenvolvendo completamente. Se o padrão de sua mãe e de suas irmãs for diferente do seu, ou seja, se elas desenvolveram mais cedo e mais rápido que você com a mesma idade, peça para sua mãe te levar em um endocrinologista.

  21. Eu tenho 12 anos 2 meses e 27 dias.já tenho brotos mamários e pelos pubianos. É normal eu não ter corrimento nem pelos nas axilas?? Esses dias estou meio triste,depressiva.pode ter haver com minha primeira menstruação??

    • Isabelly:
      Apesar de ser muito raro, é possível uma menina ter corrimento tão discreto que ela acabe não percebendo sua presença. Sua irritação e nervosismo podem estar relacionados com menstruação próxima

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