Metaplasia escamosa e zona de transformação

Sob a influência dos estrógenos, a cérvix torna-se evertida para expor o epitélio colunar do canal cervical. Isto é mais acentuado na puberdade e durante a gestação. É também visto em mulheres com estrógenos elevados por contraceptivos orais. O pH ácido da vagina estimula a substituição do epitélio colunar com epitélio escamoso por um processo de metaplasia escamosa (Singer & Jordan, 1976). A área na qual isto ocorre inicialmente é conhecida como “Zona de Transformação”. Nos estágios iniciais da metaplasia escamosa, células indiferenciadas multiplicam-se entre células colunares e a membrana basal. Isto pode se originar no local, mas quando houver destruição da superfície epitelial, por exemplo, por laser ou diatermia, forma-se uma camada celular semelhante. Isto sugere migração do estroma, o qual pode também ser o caso na metaplasia fisiológica. Em um estágio mais tardio, as células se estratificam e o epitélio é reconhecidamente escamoso, eventualmente a maturação é indistinguível do epitélio escamoso original. Embora a camada epitelial pareça mesma, o epitélio pode ser reconhecido como metaplásico por causa das criptas endocervicais serem vistas no estroma subjacente.

Grupos de células metaplásicas imaturas podem ser identificadas no esfregaço cervical. Elas são vistas como células parabasais em um campo, o qual de outra maneira, consiste de células escamosas maduras. Nesses casos elas são rarefeitas como células metaplásicas. Elas podem estar associadas com células colunares e sua presença em um esfregaço também indica um espécime aceitável para avaliação. As figuras nesta seção ilustram o processo de metaplasia escamosa e também mostram a variação de aparência de células metaplásicas.

18. Ectopia com zona de transformação recente: colposcopia. Aqui a cérvix evertida mostra as dobras do epitélio colunar endocervical vascular. Na extremidade periférica do colo uterino, o epitélio escamoso liso original está presente. Entre essas áreas e em quase toda ectopia há metaplasia imatura a qual torna-se branca após aplicação de ácido acético a 4% (ácido acético, X 160)

19. Cérvix: hiperplasia de células de reserva. Esta secção mostra a replicação de células indiferenciadas profundas do epitélio colunar o qual é chamado de hiperplasia de células de reserva. (H & E, X 62)

20. Cérvix: hiperplasia de células de reserva: envolvimento glandular. Neste campo as ramificações das criptas no estroma são vistas estar submetendo-se ao mesmo processo de hiperplasia de células de reserva. (H & E, X 37,5)

21. Cérvix: metaplasia imatura escamosa. Nos estágios tardios as camadas de células imaturas, em ambas as superfícies e criptas, estão começando a estratificar e pode ser reconhecido um epitélio escamoso imaturo. (H & E, X 37,5)

22. Zona de transformação típica: colposcopia. Aqui o epitélio colunar da ectopia é substituído pelo epitélio metaplásico maduro. Quando visualizado tridimensionalmente através do colposcópio, é normalmente possível ver o entalhe arredondado no colo que identifica o nível da junção escamocolunar original. A nova junção escamocolunar é vista no orifício externo. Entre a original e a nova junção escamocolunar existe o epitélio escamometaplásico maduro. (ácido acético, X 16)

23. Epitélio metaplásico maduro com cripta subjacente. Este campo mostra epitélio escamoso metaplásico maduro. Histologicamente parece-se com o epitélio escamoso original e é distinguido pela cripta no estroma subjacente. (H & E, X 40)

24. Corte da cérvix. Este é um corte espesso da cérvix. Demonstra epitélio escamoso original e epitélio colunar, com epitélio metaplásico entre eles. Notar criptas profundas no epitélio metaplásico maduro e também a profunda penetração das criptas no estroma. (H & E, X 1)

25. Células colunares endocervicais de reserva. Este campo mostra um fragmento de tecido o qual consiste de uma fileira de células colunares endocervicais e células de reserva subjacentes. (X 160)

26. Células metaplásicas e de reserva. Células escamosas maduras estão presentes com células colunares endocervicais e grupos de células de reserva e metaplásicas imaturas. Notar a ampla variação da maturação (X 80)

27. Células colunares endocervicais de reserva. Células colunares endocervicais são vistas de perfil com vacúolos no citoplasma. As células de reserva estão intimamente acondicionadas e mostram núcleos granulares hipercromáticos. (X 160)

28. Células metaplásicas imaturas. Estas células têm mais citoplasma que as células de reserva, mas são ainda bastante imaturas. Por causa das expansões citoplasmáticas elas são chamadas de células em “aranha”. Esse aspecto indica que foram removidas à força por estratificação da cérvix, em lugar de serem células esfoliadas da camada superficial. (X 125)

29. Metaplasia imatura. A apresentação de células metaplásicas no esfregaço cervical é muito variável. Neste campo células são vistas como uma placa, unidas frouxamente e os núcleos mostram nucléolos proeminentes. O aspecto pode refletir cicatrização de uma úlcera verdadeira ou reparo de um trauma (ver 99). (X 160)

30. Células colunares endocervicais e metaplásicas. Neste esfregaço o citoplasma das células metaplásicas é mais arredondado e algumas mostrar vacuolização. Há um exsudato celular inflamatório misto com polimorfos e histiócitos e as células colunares endocervicais apresentam nucléolos evidentes. Parece provável que cervicite bem como uma zona de transformação típica estão presentes. (X 160).

31. Células metaplásicas. Neste campo uma grande variação de células metaplásicas de maturidade variada estão juntas, assim, é possível comparar as alterações do padrão de cromatina nuclear e diferenciação citoplasmática das células de reserva e células metaplásicas quase maduras do tipo de células intermediárias. (X 125)

32. Esfregaço normal. Aspecto de células metaplásicas. (X 160).

33. Esfregaço normal. Aspecto de células metaplásicas (X 125)

34. Esfregaço normal. Aspecto de células metaplásicas (X 160).

35. Esfregaço normal. Aspecto de células metaplásicas (X 160).

36. Esfregaço normal. Aspecto de células metaplásicas (X 160)

37. Esfregaço normal. Aspecto de células metaplásicas (X 160).

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  1. OLA MEU NOME É RAQUEL

    FIZ O MEU EXAME PAPANICOLAU E O RESULTADO FOI
    EPITELIOS REPRESENTADOS NA AMOSTRA: ESCAMOSO, GLANDULAR, METAPLASICO.
    ALTERAÇÕES CELULARES BENIGMAS REATIVAS OU REPARATIVAS: INFLAMAÇÃO
    MICROBIOLOGIA: LACTOBACILOS SP, OUTROS: CITOLISE
    CONCLUSAO : CELULAS ATIPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
    ESCAMOSAS: POSSIVELMENTE NAO NEOPLASICAS E JA FOI MARCADO OUTRO EXAME O DE COLPOSCOPIA
    BOM E A 4 ANOS DESCOBI QUE TENHO LUPUS , TOMO 5 MG DE CORTICOIDES, E GOSTARIA DE SABER APOS O RESULTADO DO EXAME DE COLPOSCOPIA E FAZER OS TRATAMENTOS SE PODEREI ENGRAVIDAR?

    POR FAVOR ME RESPONDA
    OBRIGADA

    • Você poderá engravidar, mas converse com seu médico reumatologista, pois se você tem lupus, a gravidez aumenta o risco do lupus provocar problemas renais. O seu papanicolau é de inflamação, coisa mais comum em mulheres. Nem é considerarado como doença.

  2. Bom dia!!
    Meu papanicolau de classe 2
    Alteraçoes ceulares reativas e ou reparativas :
    pequeno numero de células escamosas metaplásicas

    presenças de células endocervicais

    O que pode ser?

    • Depende do achado clínico. Existem diversos esquemas. Só o médico assistente é que pode escolher o melhor deles para o caso e o momento.

  3. Meses atras meu exame deu hpv,meu medico pedio outo agora deu cervicite cronica inespecifica e metaplasia epidermoide. isso que dizer que estou com hpv? e isso tem cura.

    • Se não apareceu coloilocitose neste exame, significa que seu sistema imunológico já deu fim no bicho (HPV). A cura para o HPV depende mais da cabeça das mulheres que, se entrarem em desespero, atrapalham todo o sistema imunológico, do que de fármacos antivirais. Volte ao médico.

  4. Fiz um preventivo e ainda não consegui retorno com o médico. Gostaria de tentar entende-lo e por isso peço ajuda.

    Laudo Citopatológico:
    Tipo da Amostra: Citologia convencional;
    Adequabilidade da amostra: satisfatória. Epitélios representados: escamoso
    Diagnóstico descritivo: metaplasia escamosa imatura, inflamação, algumas células com aumento de volume e hipercromasia nucleares;
    Microbiologia: Lactobacillus sp.

    Pelo que vi em outras respostas a metaplasia é um amadurecimento normal e a presença de lactobacillus tbm é normal.
    Já a causa da inflamação eu poderia até achar que também é normal, se eu soubesse o significado da hipercromasia nuclear. Em todas as pesquisas que fiz, a vi relacionada com HPV. Já tive NIC I, mas tratei e hoje faço apenas controle. Esse aumento do volume de algumas células e o excesso de cromatina no protoplasma (significado da hipercromasia?) podem ser indícios de problemas mais graves?

    Grata, desde já.

    • Hipercromasia significa aumento da coloração (hiper = aumento, cromasia = coloração). No seu caso, só poderá ser alguma coisa, se houver aumento do tamanho do NÚCLEO da célula e não apenas da célula, mas quando isso acontece, o aumento do núcleo, o que aparece é o contrário, é a hipocromasia com a chamada cromatina frouxa (parece um salpicado de pimenta e sal) e não hipercromasia. O aumento do núcleo com cromatina frouxa é indicativo de NIC, o que não parece ser o seu caso, pelo que você escreveu. Pelo jeito você tem é inflamação, mesmo, além da metaplasia imatura indicar que você ainda não terminou a substuição das células imaturas por células maduras.

    • Na infância a vagina da menina é protegida de invasores (bactérias, fungos, areia, fezes) que podem causar infecções pelo hímen. Após a puberdade, a vagina começa a ser protegida por enzimas ácidas, como a lisozima, que é uma enzima ácida que mata bactérias e fungos, não precisando mais do hímen (a membrana da virgindade). Em algumas mulheres a produção desta enzima aumenta muito e causa hiperacidez, que pode ser o se caso.

  5. Dr.. eu nem falei porque pensei que ia passar sabe ..mais qdo agente tem relacao arde que doi ..ate lagrimas dos olhos sai de tando que doi.. vou falar com ele sim..meu marido diz que senti que esta muito quente mais que o normal… e por isso já tomei até trauma.. e acho estranho que depois de tanto tempo e tantos remedios a ferida nao melhorou em nada.. Obrigada mesmo.. pois ja vou marcar ginecologista a semana que vem.. Obrigada.

  6. outra pergunta.. quando tenho relacao com meu marido fica um ardor terrrivel ate na entrada .arde como se fosse acido .. uma vez que agente fez o pnto dele saiu tipo assado como se dentro de mim tivesse algo o que pode ser?

    • Se o seu marido chegou a ter assadura e você ter ardor forte, é hiperacidez e isso pode estar piorando a sua ferida. A ferida pode nem ser de causa infecciosa, mas de causa fisiológica, por hiperacidez. Você contou isso para seu médico? Com certeza ele te passará algum tratamento para regular sua acidez, pois isso poderá te fazer muito mau (e para seu marido, também).

  7. dr. nem tenho filhos..kkkk eu entendi o que falou mais se fosse (candiase) vinha no resultado com em outras pessoas vem mais entendi perfeitamente o que vc falou to tranquila sim é pq o primeiro medico que eu fui qdo descobrir foi o que ficou colocando coisas na minha cabeca..mais vou seguir o que o ultimo medico disse vou usar esse medicamento qualquer coisa voltarei la.. Obrigada tá o que seria de nos sem esse site…

  8. Boa tarde. Estou grávida de 3 meses e meio. Fiz um papanicolau, que deu o seguinte resultado:
    – Descamação moderada, representada por células escamosas intremediárias, exibindo alterações inflamatórias.
    – Flora bascteriana lactobacilar exacerbada.
    – Ausência de células endocervicais.
    Conclusão
    – Negativo para Lesão intra-epitelial e malignidade
    – Padrão inflamatório leve
    – Citólise

    Estou preocupada. Tenho alguma candidíase? E essa “ausência de células endocervicais, o que vem a ser? Será que é por causa da gravidez?

    • Não tem sinal de candidíase aí, pois senão estaria escrito no laudo. A ausência de células endocervicais deve-se exclusivamente à coleta, também não tendo na da ver com a gravidez e não sendo doença. Está tudo dentro dos limites da normalidade, pelo que você escreveu.

  9. Dr. como ja expliquei a uns 9 meses atras descobrir que estava com uma ferida(parecendo uma queimadura ) no utero nao sei se devo referir como ferida ne? ai o medico pediu um preventivo e deu proceso inflamatorio mas ele disse que pelo tamanho (-4)(ele disse que era o maior tamanho)precisaria cauterizar fiz a cauterizacao normal.. depois de mais ou menos 5 meses voltei a uma medica ela disse que eu estava com essa (ferida) ainda e tbm do lado direito uma manchinha branca e pediu uma biopsia fiz a biopsia e deu cervicite cronica agudizada voltei ao medico (outro)(de outro estado) ele viu os resultados e disse que eu estava so com uma inflamacao passou uma pomada albocresil e mandou eu voltar com seis meses.. ele disse que ele se refere a (ferida) nao como ferida mais uma mancha(tipo queimadura) e com isso ia sumir .. Mas nao entendo ja tomei remedios , passei pomadas fiz caterizacao e nao sumiu e agora com uma pomadinha so vai sumir se é grande como vai sumir eu nao entendo… fora que ele nem viu pra dizer como ta.. o que o vc acha sobre tudo isso? o que devo fazer. pelo que contei vc acha que eu devo fazer outra cauterizacao? pq o dr que mim disse isso todos diz que ele é bom.. mais sei la.. pela hisoria o que vc acha que aconteceu;; nao sei mais o que fazer.. por favor mim responda..

    • Daniela:
      Primeiramente, CALMA! Cervicite crônica nem é doença. É inflamação que começa lá na puberdade (veja o que já se escreveu sobre isso nos outros comentários). Se está agudizada é porque “pintou algum bicho no pedaço”, ou seja, talvez alguma infecção oportunista, apenas isso. O grande problema dos médicos é que, ao invés de explicar e tranquilizar as pessoas, eles semiam o pânico para criar uma relação de depedência e subordinação. A mancha branca pode ser exatamente um acúmulo de células metaplásicas escamosas, nada mais e a ferida pode ser uma candidíase que cronificou (se você tem filha pequena, fique sempre atenta à pequenas manchas mais escuras e com mau cheiro nas calcinhas. A candidíase geralmente começa na infância, cronifica e dá confusão na idade adulta). O maior inimigo da recuperação de uma doença é a cabeça e a sua, pelo que você está escrevendo, anda querendo atirar seu corpo pela janela. Procure um médico bem “velhinho” e de cabelos brancos. Os mais velhinhos são mais comedidos e, pela vivência, assustam menos os pacientes, tem mais paciência para explicar as coisas e ainda, tem mais experiência.

  10. meu esame papaniculau deu o seguinte resultado
    Alteraçoes celulares benignas reativas regenerativas. e grave o que isto seguinifica tenho 28 anos.

  11. Dr. o resultado da minha biopsia foi o seguinte: cervicite cronica agudizada com metaplasia escamosa endorcevical … o que significa isso? por favor me responda com detalhes pq o linguajar dos medicos é dificil de entender.. rsss
    Obrigada..

    • Pode ser uma metaplasia com cervicite acentuada e isso não é grave, mas para todos os efeitos, siga as recomendações de sua médica.

  12. dr o teste do pesinho da minha filha veio assim

    exames: fenilcetonúria e hipotereoidismo congênito

    exame———— método ——— dosagem —-referencia
    pku————-fluorescência pku——1.0———3.0 MG/DL
    tsh————–!! tsh——0.7———-8.0uUi/L

    exame:hemoglobinopatias e anemiafalciforme

    exame——metodo——————–perfil—mensagem
    hb —-focalização isoeletrica——-fa ——-normal

    o que quer dizer ta tudo normal?

  13. Socorroooooo,doutor minha filha vai fazer 4 meses dia 5/10 ela esta medindo 65 cm e esta pesando 7kg nesse caso ela esta abaixo do peso mas acho ela muito comprida sera que minha filha esta crescendo normal ou esta rapido de mas pra idade dela?(penso muita besteira)me ajude

    • Calma… Qual a sua altura e a do pai dela? Crianças costumam dar “esticões” (estirões é o termo correto). Um mes crescem rápido, no outro diminuem… É assim mesmo. Quanto ao peso, verifique se o seu leite está sendo produzido adequadamente ou se o leite em pó (caso você esteja dando) está sendo suficiente, apesar de que não existe uma criança pequena que não grite quando esteja com fome, mas às vezes algumas crianças são mais mansas e pacientes que a média e acabam suportanto mais a fome. Em último caso, volte ao pediatra dela.

  14. Doutor,

    Devido a angústia e preocupações antecipadas, por favor, esclareça o resultado da colpocitologia oncótica: Negativa para células neoplásicas. Presença de
    alterações inflamatórias acentuadas.
    Anátomo Patológico – Relatório Macroscópico: Material representado por fragmento de cor castanha e consistência firme, medindo 0,3×0,2×0,1cm. Todo o material foi submetido a estudo histológico – 1B/1F. Diagnótico: Cervicite crônica reagudizada, com metaplasia escamosa do epitélio colunar.

    Qual o gravidade, doutor?

  15. boa tarde,
    acabei de pegar meus resultado de exame e gostaria de tirar algumas dúvidas.
    ADEQUABILIDADE DO MATERIAL: satisfatória
    EPITELIOS REPRESENTADOS NA AMOSTRA: escamoso, glandular e metaplasico
    ALTERAÇÕES CELULARES BENIGNAS REPARATIVAS: inflamação, metaplasia escamosa imatura
    MICROFLORA: cocos
    CONCLUSÃO: negativo para celulas neoplasicas

    resumidamente o que isso quer dizer?
    por acaso isso tem alguma coisa haver com hpv? ( li em um comentario em outro site que seria isso)

    e por fim, isso é grave?

    obrigada desde já pela atenção!!! muito grata.

    • Ácido acético é usado para fazer “embrocamento”, ou seja, dá-se um banho de ácido acético no colo do útero e se tiver alguma alteração, as áreas suspeitas ficam esbranquiçadas, apenas isso. Com você relatou que tem ferida no útero, bem provavelmente a mancha branca seja da reação do ácido acético.

  16. ola,fiz uma biopsia e teve como diagnostico:cervicite crônica moderada em atividade com metaplasia escamosa imatura,gostaria de saber o que isso quer dizer e qual o melhor tratamento???

  17. ja faz um mês que sinto um comixão tipo formigamento nas costas é com se andasse em circulo fica assim de 6 a 10 minutos e depois some mas sempre volta o que pode ser isso doutor?

  18. Dr estou desesperada faz três meses que estou amamentando e meu seio esquerdo esta enormeeeeee e sempre enchendo cada vez mas e o direito ta pequeno tem pouquinho leite so ta apeia boto minha filha pra mamar mas nunca enche continua pequeno as vezes e que fica uma landrinha ela chupa e desmancha ja fiz de tudo mas so cresce um, quando eu deixar de amamentar meu seio vai ficar aleijado? socorro me ajude o que faço paro de amamentar?

    • Muitas mulheres tem esta característica: apenas uma das mamas funciona bem e a outra fica “assistindo”. Normalmente volta ao normal quando se para de amamentar.

  19. fiz meu preventivo e deu ativaçao nuclear em raras celulas escamosas, conclusao inflamatorio moderado, cervicite com metaplasia escamosas , presença de ativaçao nuclear em raras celulas escamosas a ginecologista pediu um outro exame de colpocitologia com biopsia me ajude estou muito preocupada.

  20. meu exame colpotologia oncótica, deu:
    celuas escamosas superficias,intermediarias e cilindricas;presença de leucocitos,histocitos,piocitos,hemacias e muco. areas dessecadas.
    bacilos cocoides,cocobacilos e gardnerella sp. presença de epiteliais reacionais infla matoria,colpite bateriana. o que significa.quais sua orientações.

  21. Fiz um preventivo e peguei o resultado hoje,e estou muito assustada; gostaria de um auxilio pois so consegui marcar médico pro final do mês. resultado;material satisfatório,negativo para neoplasia, Epitelios; escamoso,glandular,metaplasico Alteracões celulares benignas reativas ou reparativas; inflamção.
    Obs:céls. Escamosas c/altr. reativas núcl. ativ. e hipercromáticos,controle.
    Devo me preocupar ou não?

    • Só o que está escrito aqui: negativo para neoplasia, já merece ser comemorado. Significa que você não tem sinais de câncer. O resto é só palavrório. Você tem inflamação, comum em praticamente todas as mulheres.

  22. doutor faz duas semanas que estou com corrimento amarelado esverdeado mas não tenho coceira e nem tem cheiro forte apenas quando vou urinar arde um pouco pode ser começo de infecção urinaria ou sera algo mas serio?

    • Pode ser uma infecção urinária ou então alguma alteração na epitelização genital. Nâo parece ser grave, mas em todo caso, vá ao médico.

  23. Doutor,estou morrendo de medo…ja marquei a consulta mais nao tenho como me conter.Fiz uma colposcopia junto de uma biopsia.o RESULTADO DEU ALTERAÇOES HISTOPATOLOGICAS COMPATIVEIS COM HPV,METAPLASIA ESCAMOSA,CERVICITE CRONICA AGUDIZADA,por favor me responda com urgencia.

    • Você tem, TALVEZ, um HPV, mas isso nem é certeza. Precisa fazer mais exames. Se HPV causasse câncer em todas as mulheres, a humanidade já estaria extinta, pois mulheres e HPV convivem desde o gênesis e quase todas as mulheres que pegam HPV passam a vida inteira com ele, sequer descobrem que o tem e morrem de velhice ou de outras causas. Existe muito terrorismo sobre este bicho. Ele pode causar câncer, sim, mas em uma minoria inexpressiva da população. Seu sistema imunológico está combatendo esse bicho, pode ter certeza. O HPV é muito perigoso em mulheres com imunodeficiência (AIDS), mas em mulheres sadias ele acaba sendo vítima do sistema imunológico. Faça mais exames e um bom tratamento que você se livra dessa “encrenca”.

  24. alguns dias fiz o papanicolau e deu escamosas possivelmente nao neoplasica
    provavel nic
    agora acabei de fazer a colposcopia e o resultado dei cervicite actopia
    fiz a biopsia mas ainda nao chegou estou muito triste por favorestou com medo tire minha duvida sobre isso!

    • Volte ao médico e exija explicações, pois há uma contradição no que vocẽ escreveu. Se o resultado foi, como você escreveu “escamosas possivelmente não neoplásicas, provável NIC”, não pode ser NIC, pois esta sigla significa justamente neoplasia e está escrito provavelmente não neoplásicas. Encoste o médico na parede.

  25. ola gostaria de saber o que significa esse resultado
    amostra: satisfatoria diagnostico descritivo: outros bacilos alteracao celular benigna (x)inflamacao
    conclusao: inflamatorio
    observacoes: Colo pequeno com mácula. secrecão esbranquicada. Orificio cervical en fenda. Mucosa cervical secundaria . Zona de trans formacao atípica .UG= -2 Ectopia papilar la e lp
    Vascularização típica. área aceto branca no La obs: sugerimos biopsia

    detalhes: descobrir que tinha uma ferida tomando o utero quase todo fui ao medico ele disse que fez a cauterizacao . e agora voltei e descobrir que estava com a ferida novamente.. mais agora com essa mancha branca .. e essa mancha branca o que pode ser? hpv acho impossivel . sera que a mancha pode ser por causa da ferida? Obrigada..

    • Até pode ser da ferida, mas também pode ser reação do ácido acético a uma área de transformação metaplásica extensa e que não é nada de grave, mas em todo caso, volte ao seu médico e converse com ele.

    • Geralmente a cor das fezes está relacionada aos alimentos. Talvez deva-se a algum corante em algum alimento que você está administrando, ou algum suco de algum vegetal, mas a princípio, não tem risco algum. De qualquer forma, leve-a ao pediatra.

  26. Meu exame deu:
    Aspecto normotrofico
    diagnostico descritivo dentro dos limites da normalidade, metaplasia escamosa
    padrao biologico Bacilo
    negativo para celulas neoplasicas

    O que seria essa metaplasia escamosa?

    • Metaplasia escamosa é um estado de amadurecimento no qual as células infantis morrem e são substituídas por células metaplásicas escamosas. O termo metaplasia significa, isoladamente, transformação. Você não tem nada que possa ser considerado doença.

  27. Dr gostaria de saber se é verdade que quando se faz um parto cesario não pode esta se abaixando porque pode criar um caroço no corte e tem que operar novamente aqui onde eu moro chamam de rotura.

    • NÃÃÃÃÃÕOOOO! Socorro! Quem te disse isso está muito mal informada. Você não pode se baixar, dobrar o corpo nos primeiros 21 dias após a cirurgia devido ao risco de ruptura na cicatriz e formação de hérnias, bem como tem que ficar se se esticar por pelo menos uns 60 dias, pelo mesmo motivo.

  28. Estou amamentando e o medico passou um anti concepcional minipil 35 comprimidos andei pesquisando e observei que muitas mulheres engravidam então minha duvida é qual o objetivo desse anti concepcional se mesmo tomando corro o risco de engravidar?

    • O risco de engravidar existe com qualquer anticoncepcional, variando de 1 a 3%, ou seja, em cada 100 mulheres que tomam anticoncepcional, de uma a três podem engravidar e como na internet aparecem os casos mais concentrados, tem-se a impressão que este fármaco tem uma tendência maior em falhar. Converse com seu médico.

  29. Dr.,
    meu problema é antigo…sempre que faço o preventivo o resultado dá candida, mas como não apresento sintomas, minha médica diz para não usar medicação.
    Há uns dois anos senti uma irritação intensa e usei tanto antifungico oral e creme algumas vezes, e de lá para cá sinto que a inflamação está controlada mas sempre presente, principalmente quando tenho relação sexual com mais frequencia. Certa vez a irritação foi tão forte que minha médica suspeitou de HPV ( fiz a captura que deu negativo )e posteriormente psoríase, fiz biopsia da vulva que deu:
    – secções de pele mostram epiderme com discreta acantose e hiperceratose, além de exocitose alguns neutófilos. A derme apresenta raros linfócitos e neutrofilos. A pesquisa de fungos pela coloração de GROCOTT RESULTOU NEGATIVA. inflamação cronica discreta com acantose e hiperceratose.
    Ela me disse que não deu psoríase.
    O que é isso então?
    oque faço para me libertar disso que já me acompanha há +- 03 anos?

  30. olá!
    Minha mãe fez uma macroscopia de curetagem uterina e deu o seguinte resultado:
    -Raros fragmentos irregulares de tecido pardos e fráveis,pesando em conjunto menos de 1g.
    Conclusão:
    Fragmentos de mucosa endocervical com moderado infiltrado inflamatório crônico no córion.
    Ela está muito preocupada já q a consulta ainda é daqui a 15 dias,vc pode dar uma resposta a ela antecipada?

  31. Por favor, me esclareça! fiz papanicolau e deu o seguinte:
    – atipias em celulas escamosas de significado indeterminado (asc-us) os achados favorecem processo reacional.
    – metaplasia escamosa
    – Flora III
    – presença de muitos leucocitos.
    Depois fiz a colposcopia e deu o seguinte:
    – colo uterino com orificio em fenda com JEC ectocervical-1
    – teste de iodo parcialmente positivo ou iodo claro. epitelio branco muito pequeno
    Aí, na biopsia deu o segunte:
    -endocervicite cronica com metaplasia escamosa.
    Por favor, o que significa tudo isso? tem possibilidade de cancer? Ganhei bebe em 30 de março, tenho sangramento ate hj…pode ter alguma relacao? Tb coloquei mirena dia 10 de maio.
    Me ajudem, por favor!

  32. Dr. meus exames de colposcopia apresentaram os seguintes resultados, e gostaria de saber o que siginifica. Pode me ajudar?

    EXAME MACROSCÓPICO
    Colo Uterino: de volume regular.

    Orifício externo: em fenda.

    Conteúdo vaginal: em moderada quantidade, amarelado, grumoso.

    EXAME COLPOSCÓPICO
    Endocérvice: com relevo mucoso preservado
    Junção escamo-colunar: em (0) zero.
    Achados colposcópicos: Zona de transformação totalmente exocervical (zona de transformação do tipo 1)
    Achados colposcópicos anormais: visibilizam-se orifícios glandulares de bordas espessadas margeando a junção escamo colunar de 11 até 1 hora.
    Colpite: difusa, moderada.
    Mucosa Vaginal: epitelizada.
    Teste de Schiller: o iodo impregna mal difusamente a superfície cervical sobre ZTA.
    Vulva: a vulva não apresenta alterações dignas de nota.

  33. Boa Noite !
    Desde pequena tenho problemas com corrimentos. Ha mais ou menos 2 anos começei a ter relações. Nos primeiros meses não tive qualquer reação quanto a isso .
    Em meu primeiro exame de rotina ( papanicolau ) constatou q havia sugestivo de gardnerella e deu um numero elevado de bacilos gram negativos e positivos. Minha médica receitou algumas pomadas e comprimidos para q eu tomasse com o meu namorado.
    Depois de 1 ano , refiz o mesmo exame, diferente do primeiro nao constatou mais a gardnerella e nem o gram positivos , apenas o negativo e um outro tipo de microrganismo : Escherichia Coli . Mais uma vez minha médica receitou outra pomada. Porém nenhuma das duas vezes me deram uma explicação do que realmente eu tinha.
    Apnas diziam q era algo transmitido por relações sexuais .
    Fiz o tratamento, e no mês passado realizei novamente o exame papanicoulau, e desta vez nao acusou nenhum microrganismo.
    o resultado foi : Microfloras :
    • Bacilos de Doderlein
    Diagnóstico Descritivo:
    • Alterações celulares benignas : Inflamação
    Metaplasia escamosa

    E novamente ela me medicou outra pomada e comprimidos para mim e para o meu namorado .

    Gostaria de saber oq realmente isto significa ? Pois mesmo tendo feito o tratamento , continuo tendo fortes corrimentos.
    Posso transmitir algo para o meu namorado ?
    Isso pode ser HPV ?

    Aguardo respostas !

    Por enquanto obrigada ! =D

    • Se o seu corrimento não tem cheiro, é apenas a leucorreia fisiológica da puberdade que persistiu em você. É algo raro a persistência da leucorreia fisiológica, mas acontece. Acho melhor você não “esquentar tanto a cabeça”. Bacilo de Doderline é flora normal da vagina e Escherichia coli é flora normal do intestino e provavelmente apareceu em seu exame por contaminação acidental.

  34. Boa dia, recebio resultado do meu exame de citologia oncótica vaginal e na conclusão deu: esfregaço citolítico, contendo raras células pequenas ceratinizadas com núcleos hipercromáticos e meu médico não me explicou oq isso quer dizer e só me pediu que eu fizesse uma colposcopia. como eu não tenho a minima noção do que significa esse resultado gostaria que vcs me dessem algum esclarecimento.
    Desde já agradeço.

    • Diz-se hipercromático quando o núcleo aparece bem “pretinho” ao microscópio e isso é muito bom, pois nas alterações malignas, o núcleo é hipocrômico, com uma coloração salpicada (parecendo mistura de sal com pimenta do reino). Significa que não parece ter nada maligno. A colposcopia é exame de rotina e aconselho que você o faça.

  35. Fiz uma biópsia do colo uterino que deu o seguinte resultado: Cervicite crônica com alterações coilocitáticas sugestivas de infecção pelo HPV associada a metaplasia escamosa imatura do epitálio endocervical. Gostaria de saber se isso é grave e qual a forma mais comum de tratamento?
    Obrigada!

    • Se você não tratar, poderá tornar-se grave. O tratamento depende o quadro que o médico encontra no exame físico. Pode ser por cauterização física ou química, cirurgia. Depende. Volte ao seu médico.

  36. Dr.

    Meu exame deu: inflamação discreta

    Tipo de amostra: convencional – Adequabilidade do material: Satisfatória,- Epitélios Representados na Amostra: Escamoso, Glandular
    Diagnóstico Descrito: INFLAMAÇÃO DISCRETA, BINUCLEAÇÃO, HALOS PERINUCLEARES
    Microbiologia: Cocos
    Conclusão: Negativo para lesão intrapitelial e para malignidade

    Que medicamento o Dr. me aconselha para esta inflamação discreta? Obrigada pela atenção!

    • Converse com seu médico, pois primeiramente é necessário que ele confronte o resultado do papanicolau com o exame físico e conclua o diagnóstico, mas no seu caso, não creio que precise tomar alguma coisa, mas a decisão é do seu médico.

  37. OI Boa tarde estou anciosa tenho o resuldato de um exame para ver mais somente dia 01 /06 gostaria de ja saber alguma informacao ;Utero em Medio Verso Flexao,com superficie lisa e regular,medindo;6,4 x 3,7 x 3,5cm com volume de 44,9 cm .Miometrio apresenta textura acustica heterogenea .Endometrio bem delineado,com espesura de 0,93cm.OVARIOS com forma e contornos normais .Exame ECOGRAFICO COMPATIVEL COM; ESPESSAMENTO ENDOMETRIAL A ESCLARECER

  38. oi boa tarde gostaria de saber sobre omeu exame MICROFLORA flora vaginal representada por COCOS e LACTOBACILLUS,avaliacao hormonal Esfregaco Hipotrofico ,OUTROS ACHADOS; moderada infiltracao leucocitaria discreta quatidade de muco, raras hemacias .Metaplasia escamosa imatura. Conclusoes;Moderado processo inflamatorio;Alteracoes reativas u reparativas benignas .

  39. doutor eu terminei o resguardo estou com 41 dias e tive relação com meu esposo sem camisinha corro risco de engravidar aparti de quando devo começar a tomar pilula para evitar uma gravidez

    • Você deve começar a tomar o AC no quinto dia após a menstruação. Se você não está menstruando, use camisinha e volte ao seu GO para uma avaliação. Perigo de engravidar existe.

  40. meu exame de papanicolau deu epitélios escamoso , glandular metaplásico,microbiologia bacilos observação intenso exsudato.é grave?tenho médico só dia 27/06/2011 pelo sus ,que remédio posso usar para ir combatendo esta doença?por favor me responda no meu Email, desde já agradeço.

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