<HTML>
<HEAD>
<META HTTP-EQUIV="Content-Type" CONTENT="text/html; charset=windows-1252">
<META NAME="Generator" CONTENT="Microsoft Word 97">
<TITLE>ANTIAN�MICOS</TITLE>
<META NAME="Template" CONTENT="C:\ARQUIVOS DE PROGRAMAS\MICROSOFT OFFICE\OFFICE\html.dot">
</HEAD>
<BODY LINK="#0000ff" VLINK="#800080" BACKGROUND="../images/fundo1.jpg">
<P><HR></P>
<TABLE CELLSPACING=0 BORDER=0 CELLPADDING=5 WIDTH=679>
<TR><TD VALIGN="TOP">
<P ALIGN="CENTER"><B><U><FONT FACE="Arial">[</B></U></FONT><A HREF="#_Toc462404484"><B><FONT FACE="Arial">ANTIANÊMICOS</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404485"><B><FONT FACE="Arial">CONCEITOS</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404486"><B><FONT FACE="Arial">ANEMIAS</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404487"><B><FONT FACE="Arial">Anemias Regenerativas</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">] [</B></FONT><A HREF="#_Toc462404488"><B><FONT FACE="Arial">Anemias Arregenerativas</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404489"><B><FONT FACE="Arial">DROGAS PRINCIPAIS</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404490"><B><FONT FACE="Arial">ÁCIDO ASCÓRBICO</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">] [</B></FONT><A HREF="#_Toc462404491"><B><FONT FACE="Arial">ÁCIDO FÓLICO</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">] [</B></FONT><A HREF="#_Toc462404492"><B><FONT FACE="Arial">CIANOCOBALAMINA</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404493"><B><FONT FACE="Arial">COMPLEXO B</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">] [</B></FONT><A HREF="#_Toc462404494"><B><FONT FACE="Arial">ERITROPOIETINA</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404495"><B><FONT FACE="Arial">HIDRÓXIDO DE FERRO MALTOSADO</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">] [</B></FONT><A HREF="#_Toc462404496"><B><FONT FACE="Arial">LEUCOVORINA</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</P>
<P ALIGN="CENTER">[</B></FONT><A HREF="#_Toc462404497"><B><FONT FACE="Arial">OXIMETOLONA</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">] [</B></FONT><A HREF="#_Toc462404498"><B><FONT FACE="Arial">SULFATO FERROSO</B></FONT></A><B><FONT FACE="Arial">]</B></FONT></TD>
</TR>
</TABLE>
<P><HR></P>
<B><FONT FACE="Arial" SIZE=4 COLOR="#ff0000"><P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404484"><A NAME="_Toc451329517">ANTIANÊMICOS</A></A></P>
</FONT><I><FONT FACE="Arial"><P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404485">CONCEITOS</A></P>
</I></FONT><P>Medicamentos utilizados no tratamento das anemias.</P>
<P> </P>
</B><FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY"><A NAME="_Toc462404486">ANEMIAS</A></P>
</FONT><P>Anemia é o nome dado ao quadro de carência de ferro na hemoglobina, ou então diminuição da síntese de hemoglobina e de outras hemoproteínas. As anemias se dividem em dois grandes grupos: <B>ANEMIAS REGENERATIVAS E ARREGENARETIVAS</B>. </P>
<P> </P>
<B><FONT FACE="Arial"><P><A NAME="_Toc462404487">Anemias Regenerativas</A></P>
</B></FONT><P ALIGN="JUSTIFY">São anemias produzidas por distúrbios hemorrágicos, ou seja, são anemias hemolíticas e podem ser de origem genética, no caso da <B>talassemia (major e minor); anemia falciforme, Policitenia vera, </B>e <B>hemofilias.</B> Nestas anemias existe um mal funcionamento (ou até completa ausência) de enzimas que levam à coagulação, ou à produção das plaquetas pelos megacariócitos. O sintoma relevante é uma forte hemorragia ou então cianose devido à falta de oxigenação dos tecidos, no caso da anemia falciforme.</P>
<B><FONT FACE="Arial"><P><A NAME="_Toc462404488">Anemias Arregenerativas</A></P>
</B></FONT><P ALIGN="JUSTIFY">Nas anemias Arregenerativas acontece uma deficiência na absorção de oligoelementos que compõem a hemoglobina, quer sejam:<B> ferro, folatos, vitamina B<SUB>12</SUB>, </B>ou então pode existir uma hipoplasia da medula óssea, diminuindo a produção de eritrócitos.</P>
<P><HR></P>
<FONT SIZE=2><P> </P>
</FONT><B><I><FONT FACE="Arial"><P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404489">DROGAS PRINCIPAIS</A></P>
</B></I></FONT><P> </P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY"><A NAME="_Toc462404490"><A NAME="_Toc451329518">ÁCIDO ASCÓRBICO</A></A></P>
</FONT><P>Vitamina C; suplemento nutricional; [vitamina hidrossolúvel]. </P>
<UL>
<B><LI>Indicações:</LI></UL>
</B><P>As necessidades de vitamina C são maiores em casos de: estados febris, doenças crônicas, infecções, alcoolismo, queimaduras, hemodiálise crônica, tabagismo, stress continuado, hipertireoidismo e trauma prolongado. As exigências de vitamina C também são maiores durante a gravidez e aleitamento. A vitamina C é utilizada nos distúrbios do desenvolvimento dos ossos e dos dentes em crianças e, também, para a prevenção e tratamento do escorbuto. </P>
<UL>
<B><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></UL>
</B><P>Pacientes alérgicos ao produto ou ao ascorbato de sódio. </P>
<UL>
<B><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></UL>
</B><P>Diarréia; náusea; urina excessiva; vômito. </P>
<UL>
<B><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></UL>
</B><P>� pode aumentar a toxicidade do ferro tecidual se utilizado com: deferoxamina. </P>
<UL>
<B><LI>Cuidados importantes:</LI></UL>
</B><P>� pacientes em dietas restritivas de sal: verificar nas apresentações a quantidade de sódio por grama do produto. � diabéticos devem utilizar as formulações sem açúcar.				</P>
<P> </P>
<P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404491"><A NAME="_Toc451329519"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">ÁCIDO FÓLICO</A></A></P>
<UL>
</FONT><B><LI>Indicações:</LI></UL>
<P ALIGN="JUSTIFY">A</B>ntianêmico; vitamina hematopoiética; vitamina do complexo B; hematínico, indicado no tratamento da anemia megaloblástica ou anemia macrocítica; devida a deficiência de ácido fólico (por alcoolismo, doença hepática, anemia hemorrágica ou na gestação). </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Não deve ser administrado em:</LI></P></UL>
<P ALIGN="JUSTIFY">A</B>nemia normocítica, aplástica ou perniciosa. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></P></UL>
<P ALIGN="JUSTIFY">M</B>ulher amamentando. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Choque anafilático; coceira; coloração amarelada na urina; erupção na pele; estreitamento dos brônquios; mal-estar; vermelhidão na pele. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">� pode ter sua ação diminuída por: ácido para-aminosalicílico; anticoncepcional oral; fenitoína; pirimetamina; primidona; sulfasalazina; triantereno; trimetoprima. </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� pode diminuir a ação de: fenitoína.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos sobre os testes psicológicos: *ESTIMULANTE*</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404492"><A NAME="_Toc451329520"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">CIANOCOBALAMINA</A></A></P>
<UL>
</FONT><B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Ações terapêuticas</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Suplemento nutricional (vitamina).</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Propriedades</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Age como coenzima em várias funções metabólicas, incluindo o metabolismo das gorduras, carboidratos e síntese de proteínas. É indispensável ao crescimento, reprodução celular, hematopoiese, e síntese de nucleoproteínas e mielina, devido ao seu efeito sobre o metabolismo de metionina, ácido fólico e ácido malônico. É absorvida com facilidade no trato gastrintestinal (exceto nas síndromes de má-absorção), sobretudo na metade inferior do íleo. A presença do fator intrínseco (FI) é essencial para sua absorção oral pois ocorre a formação do complexo vitamina B<SUB>12</SUB>-FI no estômago, que passa para o intestino, local onde se liga aos receptores da vitamina B<SUB>12</SUB> presentes na mucosa do íleo, sendo, desta forma, absorvida passando à circulação. Sua ligação às proteínas é muito alta (proteínas plasmáticas específicas denominadas transcobalaminas). Metaboliza-se no fígado e elimina-se por via biliar. As quantidades superiores às necessidades diárias são excretadas pela urina. Existem algumas diferenças entre a hidroxocobalamina e a cianocobalamina; assim a hidroxocobalamina é a preferida para o tratamento da deficiência de vitamina B<SUB>12</SUB>.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Indicações:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Anemia perniciosa (por falta ou inibição do fator intrínseco). Profilaxia e tratamento de deficiência vitamínica devido a nutrição inadequada ou má-absorção intestinal. Não deve ser administrada como suplemento dietético antes de assegurar-se de não se tratar de uma anemia perniciosa ou deficiência de ácido fólico. Como suplemento em pacientes que recebem nutrição parenteral. Gravidez. Lactação.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Raramente provoca toxicidade em indivíduos com função renal normal. Pode provocar erupção cutânea ou prurido, sibilâncias (reação anafilática após a administração parenteral).</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">As vitaminas não devem ser usadas como substitutas de dietas variadas e equilibradas.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">As formulações contendo potássio de liberação lenta, bem como os aminosalicilatos, colestiramina, colchicina e neomicina podem reduzir a absorção da vitamina B<SUB>12</SUB> no trato gastrintestinal. O ácido ascórbico pode degradar a vitamina B<SUB>12</SUB>. O uso simultâneo com cloranfenicol pode antagonizar a resposta hematopoiética à vitamina B<SUB>12</SUB>.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Não deve ser administrado em:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Hipersensibilidade à vitamina B<SUB>12</SUB>. Doença de Leber, pois têm-se produzido casos de atrofia do nervo ótico imediatamente após a administração, pois as concentrações de vitamina B<SUB>12</SUB>, neste caso, já são bastante elevadas.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos sobre os testes psicológicos: INDIFERENTE.</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404493"><A NAME="_Toc451329521"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">COMPLEXO B</A></A></P>
<UL>
</FONT><B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Ações terapêuticas</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Vitamínico.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Propriedades</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">O grupo ou complexo vitamínico B compreende diversas vitaminas hidrossolúveis presentes em numerosos alimentos do tipo vegetal e animal. Os principais derivados são a B<SUB>1</SUB> (tiamina ou aneurina), B<SUB>2</SUB> (riboflavina), B<SUB>6</SUB> (piridoxina), B<SUB>12</SUB> (cianocobalamina ou hidroxocobalamina) e niacina (ácido nicotínico). Sua deficiência gera diversos quadros clínicos (beribéri, pelagra). Desempenha um papel fundamental no metabolismo dos hidratos de carbono (B<SUB>1</SUB>), nos sistemas enzimáticos relacionados às oxidações celulares (B<SUB>2</SUB>), e no metabolismo dos aminoácidos (B<SUB>6</SUB>). Existem outros derivados secundários do complexo B como ácido pantotênico, a biotina (vitamina H) e o inositol.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Indicações:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Avitaminose ou hipovitaminose. Estados de carência. Estados catabólicos. Dietas insuficientes e incompletas. Patologias gastrintestinais (diarréia, síndrome de má-absorção) que afetam a absorção das diferentes vitaminas. Alcoolismo. Polineuropatias.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Em geral são bem toleradas; em alguns pacientes observaram-se sensibilização alérgica, exantemas transitórios, diarréia, sensação de inchaço no corpo. O complexo B não deve ser empregado por via parenteral já que foram notificados casos de choque anafilático e morte. Com o uso de nicotinamida foram informados rubor cefálico, ondas de calor e prurido no rosto.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Não foram notificadas precauções em seu emprego.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">A piridoxina (B<SUB>6</SUB>) antagoniza a levodopa, diminuindo sua eficácia antiparkinsoniana. Nas demais vitaminas são de escassa importância clínica.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Não deve ser administrado em:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Antecedentes de alergia ou hipersensibilidade ao complexo B.</P>
<P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404494"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">ERITROPOIETINA</A></P>
<UL>
</FONT><B><LI>Indicações:</LI></UL>
</B><P>antianêmico; epoetina alfa (outro nome genérico), uma glicoproteína, especialmente indicando na anemia da AIDS; anemia da insuficiência renal crônica (pacientes sob diálise); anemia do câncer. </P>
<P> </P>
<UL>
<LI>Não deve ser administrado em:</LI></UL>
<P>Hipersensibilidade ao produto ou à albumina humana; hipertensão não controlada. </P>
<UL>
<B><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></UL>
<P>C</B>riança; doença vascular isquêmica; história de convulsões; mulher amamentando; problemas de coagulação. </P>
<UL>
<B><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Aumento da pressão arterial; aumento da uréia e creatinina no sangue; aumento do apetite; aumento do potássio no sangue; calafrio; convulsão; dor de cabeça; dor muscular; dor nos ossos; inchaço nas pálpebras; náusea; reação na pele; sintoma gripal; trombose no local da injeção; vômito. </P>
<UL>
<B><LI>Cuidados importantes:</LI></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">� controlar: pressão arterial; eletrólitos (sódio, potássio, etc.); taxa de hemoglobina e hematócrito, durante o tratamento.</P>
<P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404495"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">HIDRÓXIDO DE FERRO MALTOSADO</A></P>
<UL>
</FONT><B><LI>Indicações:</LI></UL>
<P ALIGN="JUSTIFY">A</B>ntianêmico; suplemento de ferro; [complexo coloidal de ferro; ferromaltose], indicado no tratamento da anemia ferropriva hipocrômica; deficiência de ferro. </P>
<UL>
<B><LI>Não deve ser administrado em:</LI></UL>
<P>A </B>apresentação injetável simultaneamente com a apresentação oral do produto; anemia associada à leucemia; anemia falciforme; anemia hemolítica; artrite reumatóide; doença hepática em fase aguda; hemocromatose; talassemia. </P>
<UL>
<B><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></UL>
</B><P>Idosos; mulher amamentando. Com extrema cautela: insuficiência hepática severa. </P>
<UL>
<B><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></UL>
<P>A</B>bscesso no local da injeção; arritmia cardíaca fatal; aumento do teor de ferro nos tecidos; aumento dos batimentos cardíacos; choque anafilático; coloração da pele; desmaio; dor articular; dor de cabeça; dor muscular; dor no peito; erupção na pele; estreitamento dos brônquios; gânglios; gosto metálico; inflamação; mal-estar; náusea; parestesia (sensação anormal de formigamento, ferroadas ou queimação ao toque); perda temporária do paladar; queda de pressão arterial; reativação ou exacerbação da artrite reumatóide ou da espondilite anquilosante; sangue na urina; tontura; tremor; urticária; vômito. </P>
<UL>
<B><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></UL>
</B><P>� pode ter sua ação aumentada por: vitamina C. </P>
<P>� pode ter sua ação diminuída por: antiácido; cloranfenicol; chá ou café; ovos ou leite. </P>
<P>� pode diminuir a ação de: penicilamina; tetraciclina oral. </P>
<UL>
<B><LI>Cuidados importantes:</LI></UL>
</B><P>� antes de iniciar o tratamento por via intramuscular, fazer o teste com 0,5 ml do produto. Se houver reação de sensibilidade, não utilizar o produto. </P>
<P>� as injeções intramusculares podem provocar coloração da pele. </P>
<P>� parar de tomar a forma oral do produto antes de passar para a forma injetável. </P>
<P>� a forma injetável não deve ser usada em pacientes com anemias que não sejam causadas por deficiência de ferro.</P>
<UL>
<B><LI>Efeitos sobre os testes psicológicos: **DEPRESSOR**</LI></UL>
</B><P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404496"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">LEUCOVORINA</A></P>
<UL>
</FONT><B><LI>Indicações:</LI></UL>
<P>A</B>ntianêmico; antineoplásico (adjunto); [antídoto dos antagonistas do ácido fólico; ácido fólico (derivado)], para o tratamento da anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico; toxicidade hematológica causada por pirimetamina; toxicidade hematológica causada por trimetoprima. </P>
<UL>
<B><LI>Não deve ser administrado em:</LI></UL>
</B><P>anemia não diagnosticada; hipersensibilidade ao ácido fólico. </P>
<UL>
<B><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></UL>
</B><P>criança. </P>
<UL>
<B><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></UL>
</B><P>coceira; erupção na pele; respiração barulhenta; vermelhidão. </P>
<UL>
<B><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></UL>
</B><P>� pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas de: fluouracila. </P>
<P>� pode diminuir a ação de: anticonvulsivantes. </P>
<UL>
<B><LI>Cuidados importantes:</LI></UL>
</B><P>� esse produto só pode ser utilizado sob cuidadosa supervisão médica.</P>
<UL>
<B><LI>Efeitos sobre os testes psicológicos: *ESTIMULANTE*</LI></UL>
</B><P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404497"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">OXIMETOLONA</A></P>
<UL>
</FONT><B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Indicações:</LI></P></UL>
<P ALIGN="JUSTIFY">E</B>steróide anabolizante; antianêmico; [testosterona (derivado)] indicado no tratamento da anemia aplástica. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Não deve ser administrado em:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">doença cardíaca severa; doença hepática; doença renal severa; durante a gravidez; em homens portadores de câncer de mama ou de próstata; hipertrofia prostática benigna com obstrução; mulher amamentando; sangramento genital anormal não diagnosticado. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">diabetes; doença arterial coronariana. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">acne (espinha); alteração no apetite; aumento de peso; aumento do cálcio no sangue; aumento dos pêlos do corpo; constipação intestinal; cor amarelada na pelo e nos olhos (icterícia); depressão mental; diarréia; dor de cabeça; edema cardiovascular; gastroenterite; irregularidade menstrual; irritabilidade na bexiga; náusea; pele oleosa; sudorese; toxicidade no fígado; vaginite; vermelhidão na pele; vômito. <U>nas mulhere</U>s: <B>virilização</B> (alteração no timbre da voz (fica mais grave); aumento do clitóris; alterações na libido]. <U>nos homens - pré-puberal</U>: crescimento do pênis; ereção contínua e dolorosa do pênis; fechamento prematuro da epífise óssea. <U>nos homens - post-puberal</U>: atrofia testicular; aumento das mamas; diminuição dos espermatozóides no sêmen; diminuição do volume ejaculatório; epididinite; impotência. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">� pode exigir ajuste nas doses de insulina e hipoglicemiantes orais de pacientes diabéticos. </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� pode potencializar os efeitos de: warfarina. </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� pode sofrer ou provocar o aumento das reações adversas com: corticosteróides; corticotropina. </P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Cuidados importantes:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">� o produto demora de 3 a 6 meses para produzir o efeito total desejado. </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar inchaço; reações de hipersensibilidade; ereção contínua e dolorosa do pênis; excessiva estimulação sexual ou virilização (em mulheres). </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� monitorar o peso do paciente com freqüência. </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� pacientes idosos devem ficar atentos para sinais de hipertrofia prostática ou câncer. </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� crianças em idade pré-puberal devem receber atenção redobrada do médico, tendo em vista as reações que o produto pode causar. </P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� antes de iniciar o tratamento as crianças devem ser submetidas a RX dos ossos, para determinar o nível de maturação dos mesmos, acompanhando-o cuidadosamente durante o tratamento.</P>
<UL>
<B><LI>Efeitos sobre os testes psicológicos: *ESTIMULANTE*</LI></UL>
</B><P ALIGN="CENTER"><A NAME="_Toc462404498"><A NAME="_Toc451329523"></P>
<P><HR></P>
<FONT FACE="Arial"><P ALIGN="JUSTIFY">SULFATO FERROSO</A></A></P>
<UL>
<UL>
</FONT><B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>NOME(S) COMERCIAL(IS): </B>FER-IN-SOL</LI></P>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Indicações:</LI></P></UL>
</UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">Suplemento oral de ferro; antianêmico (suplemento de ferro) na deficiência de ferro; profilaxia da anemia por deficiência de ferro.</P>
<UL>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Não deve ser administrado em:</LI></P></UL>
</UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">anemia hemolítica; aumento do teor de ferro nos tecidos; crianças (as formas drágea, comprimido ou cápsula); hemocromatose.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Deve ser administrado cautelosamente em:</B> </LI></P></UL>
<P ALIGN="JUSTIFY">colite ulcerativa; enterite; hepatite; idosos; pacientes que devam se submeter a tratamento a longo prazo; úlcera péptica.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos indesejáveis e/ou reações adversas:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">aumento do teor de ferro nos tecidos; constipação intestinal; falta de apetite; fezes enegrecidas; náusea; vômito.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Interações medicamentosas e/ou alimentares:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">� tem sua ação aumentada por: vitamina C.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� tem sua ação diminuída por: antiácido; cloranfenicol; chá ou café; ovos ou leite.</P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� diminui a ação de: penicilamida; tetraciclina oral.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Cuidados importantes:</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY">� não ingerir bebidas contendo cafeína (café, chá).</P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� preparações líquidas podem amarelar os dentes (tomar o produto com canudinho para evitar contato com os dentes).</P>
<P ALIGN="JUSTIFY">� tomar grande quantidade de líquidos.</P>
<UL>
<B><P ALIGN="JUSTIFY"><LI>Efeitos sobre os testes psicológicos: *ESTIMULANTE*</LI></P></UL>
</B><P ALIGN="JUSTIFY"> </P>
<P><HR></P>
<P> </P></BODY>
</HTML>