__ __ __ __ _____ _ _ _____ _ _ _ | \/ | \ \ / / | __ \ (_) | | / ____| | | | | | \ / |_ __\ V / | |__) | __ ___ ____ _| |_ ___ | (___ | |__ ___| | | | |\/| | '__|> < | ___/ '__| \ \ / / _` | __/ _ \ \___ \| '_ \ / _ \ | | | | | | |_ / . \ | | | | | |\ V / (_| | || __/ ____) | | | | __/ | | |_| |_|_(_)_/ \_\ |_| |_| |_| \_/ \__,_|\__\___| |_____/|_| |_|\___V 2.1 if you need WebShell for Seo everyday contact me on Telegram Telegram Address : @jackleetFor_More_Tools:
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<html>
<head>
<meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset="UTF-8">
<title>Malforma�es
genitais</title>
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<h1 style="text-align: center;"><img style="width: 800px; height: 120px;"
alt="" src="logo.jpg"></h1>
</div>
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<div style="text-align: center;"><iframe src="indice.html" width="800" height="20"
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<center><font class="option" color="#000000"><b><br>
</b></font></center>
<br>
<div style="text-align: center;">
<h2 class="art-PostHeader">Malforma�es
genitais
</h2>
<p style="text-align: justify;"><span class="content">Neste
t�pico ser�o demonstradas
malforma�es sem
v�nculo com o intersexo.<span id="more-1718"></span></span></p>
<p style="text-align: justify;">Considerando
que o
desenvolvimento dos
�rg�os genitais somente se completa na
adolesc�ncia, algumas malforma�es
s�o
cong�nitas e outras decorrem de
perturba�es do
desenvolvimento ocorridas naquele per�odo.</p>
<p style="text-align: justify;">Dentro
de
crit�rio
topogr�fico, as malforma�es podem ser
encontradas
nos �rg�os genitais externos e nos
�rg�os
genitais internos.<br>
<span class="content"><br>
Ao final deste t�pico, abordaremos a
criptomenorr�ia,
dist�rbio de consider�vel import�ncia
cl�nica, o qual decorre de obstru�es
situadas em
diversos n�veis do canal vaginal.</span></p>
<div style="text-align: justify;">
<p><span class="content"><strong>1.
Proped�utica</strong></span></p>
<p><span class="content"> As
malforma�es mais facilmente
percebidas s�o as localizadas nos
�rg�os genitais
externos. As crian�as s�o trazidas �
consulta por
familiares, com a queixa de que algo de anormal foi observado.
As
malforma�es localizadas nos
�rg�os
genitais internos somente s�o descobertas, em alguns casos,
a
partir da adolesc�ncia.Ap�s serem colhidos os
dados da
anamnese, o exame f�sico geral e o exame
ginecol�gico
devem ser realizados. A vaginoscopia ser� feita, se
poss�vel.Os exames complementares mais utilizados para a
elucida��o diagn�stica s�o
os seguintes:</span></p>
<p style="text-align: justify;">1.1.
Vaginograma: nos
casos de agenesia
parcial da vagina e do septo vaginal transverso.</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-1.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 159px; height: 240px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/464__320x240_464.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">Vaginograma
</p>
<div style="text-align: justify;">
<p><span class="content"> 1.2. Ecografia da pelve:
para
visualiza��o dos �rg�os
genitais internos.<br>
1.3. Laparoscopia e/ou pneumopelvigrafia: para
visualiza��o dos �rg�os
genitais internos
(�tero e ov�rio) quando a ecografia
n�o for
conclusiva.<br>
1.4. Urografia excretora: com a finalidade de procurar
anomalias do
aparelho urin�rio.<br>
1.5. Determina��o do sexo gen�tico
(pesquisa da
cromatina sexual e cari�tipo): indicados nos casos suspeitos
de
estados </span><span class="content">intersexuais.</span></p>
</div>
<strong>Classifica��o
das
malforma�es<br>
</strong>
<div style="text-align: center;"><strong><img style="width: 415px; height: 617px;"
alt="Classifica��o das malforma�es" title="Classifica��o das malforma�es"
src="../img/malformacoes2.jpg"></strong><strong></strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<p><span class="content"><strong>I
�
�rg�os
genitais externos<br>
</strong></span></p>
</div>
<span class="content">1.1 e
1.2 � A hipertrofia
bilateral e a
assimetria das ninfas, quando causam desconforto �s suas
portadoras, requerem tratamento cir�rgico que consiste na
ressec��o das partes excessivas. Em certos casos,
pelo
grau discreto com que se apresentam, n�o necessitam de
tratamento.<br>
</span>
<div style="text-align: center;"><span class="content"><img style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 212px;"
alt="Hiperplasia de pequenos l�bios" title="Hiperplasia de pequenos l�bios"
src="../img/466__320x240_466.jpg"><br>
</span>Hiperplasia de pequenos
l�bios<br>
<a href="../paginas/puber-assimetria_labial-imagem-1.html"><img style="border: 0px solid ; width: 300px; height: 195px;"
alt="" src="../img/assimetria_labial-1.jpg"></a><br>
Assimetria labial em crian�a<br>
<a href="../paginas/puber-assimetria_labial-imagem-2.html"><img style="border: 0px solid ; width: 225px; height: 300px;"
alt="Cilque para ampliar" title="Cilque para ampliar" src="../img/assimetria_labial-2.jpg"></a><br>
Assimetria labial em p�bere (12 anos)
<p style="text-align: justify;"><span class="content">2.1
� O
clit�ris situa-se, normalmente, entre as extremidades
superiores
das ninfas. Em casos de agenesia do clit�ris, aquelas
extremidades se mant�m separadas e falta o
�rg�o
er�geno do trato genital.</span></p>
<br>
<a href="../paginas/malformacoes-imagem-3.html"><img style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 213px;"
alt="Clique para ampliar" title="Clique para ampliar" src="../img/468__320x240_468.jpg"></a><br>
Agenesia do cl�toris<span class="content"></span></div>
<p style="text-align: justify;"><span class="content">2.2
� A
hipertrofia do clit�ris pode consistir fen�meno
isolado,
n�o refletindo estado intersexual. Tratando-se de anomalia
cong�nita, conv�m averiguar se a m�e da
paciente
ingeriu drogas de a��o virilizante, durante a
gesta��o. Outra causa a ser lembrada �
hiperplasia
cong�nita das adrenais. Se, pela hipertrofia, o
clit�ris
chega a apresentar caracter�sticas de p�nis
rudimentar,
cabe a ressec��o cir�rgica parcial.</span></p>
<p style="text-align: center;"><span class="content"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-4.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 210px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/469__320x240_469.jpg"></a></span></p>
<p style="text-align: center;">Hipertrofia
do
cl�toris</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-5.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 174px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/470__320x240_470.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">Hipertrofia
do
cl�toris em
adolescente
</p>
<p style="text-align: justify;"><span class="content"><br>
3.1 � Episp�dia � a abertura da uretra
acima do
n�vel normal. Este defeito pode estar associado �
bifurca��o do clit�ris e a
forma��o
incompleta da por��o distal da uretra. Pode
acompanhar-se, ainda, de incontin�ncia uretral. O tratamento
cir�rgico desta malforma��o, por vezes
complexo,
� do dom�nio da urologia.</span></p>
<p style="text-align: justify;">3.2
�
Hiposp�dia �
a abertura da uretra abaixo do n�vel normal. Esta anomalia
� muito relacionada com o intersexo. Freq�entemente
se
acompanha de hipertrofia do clit�ris e
persist�ncia do
seio urogenital. Seu tratamento � cir�rgico e a
t�cnica a ser empregada depende das
condi�es
locais.</p>
<p style="text-align: justify;">4.1
� Os
p�lipos himenais,
tamb�m denominados ap�ndices himenais,
s�o pequenas
forma�es mucosas, apensas ao h�men.
Parecem
maiores, proporcionalmente, nas rec�m-natas, devido ao edema
generalizado dos �rg�os genitais externos.
Passado algum
tempo e avaliadas suas verdadeiras propor�es,
estes
ap�ndices, geralmente, revelam-se destitu�dos de
import�ncia cl�nica, dispensando tratamento.</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-6.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 214px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/471__320x240_471.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">P�lipos
himenais
</p>
<p style="text-align: justify;">4.2
� A
imperfura��o himenal � anomalia
importante pelas
graves conseq��ncias que pode acarretar. Antes da
menarca,
ret�m a secre��o mucosa e causa
mucocolpos.
Ap�s a menarca, ret�m o sangue menstrual,
causando a
criptomenorr�ia, que ser� apre <span class="content">ciada
no final deste t�pico.</span></p>
<p style="text-align: center;"><span class="content"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-7.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 215px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/472__320x240_472.jpg"></a></span></p>
<p style="text-align: center;">Himem
imperfurado em
adolescente<br>
</p>
</div>
</div>
<div style="text-align: center;"><a href="../paginas/imperfurado.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 314px; height: 205px;" alt="H�men imperfurado em crian�a"
title="H�men imperfurado em crian�a"
src="../img/himen-imperfurado.jpg"></a><br>
</div>
<div style="text-align: center;">
H�men imperfurado em crian�a<br>
</div>
<br>
<div style="text-align: center;"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-8.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 240px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/450__320x240_450.jpg"></a><br>
</div>
<div style="text-align: center;">Hipertrofia
do
orif�cio himenal
</div>
<div style="text-align: center;">
<p style="text-align: justify;"><span class="content"><br>
5 � Pode faltar a abertura do �nus na
posi��o
correta (anus imperfurado), encontrando-se a abertura no
vest�bulo vaginal ou no ter�o distal da parede
posterior
da vagina (fig. 9). Tais deforma�es devem ser
corrigidas
por cirurgia a ser praticada com o aux�lio do proctologista.
Uma
das t�cnicas usadas � a
transposi��o do
anus para sua posi��o t�pica e o
fechamento, por
planos, da parede vaginal posterior.</span></p>
<p style="text-align: center;"><span class="content"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-9.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 212px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/473__320x240_473.jpg"></a></span></p>
<p style="text-align: center;"><br>
Anus-vaginal, causado ou por agenesia do �nus, ou por
f�stula ano-vaginal
</p>
<p style="text-align: justify;">II
�
�rg�os
genitais internos<br>
1.1.1 e 1.1.2 � a vagina pode apresentar septo transversal
situado em qualquer altura de sua extens�o. Este septo pode
ser
perfurado ou imperfurado. Na primeira hip�tese, a anomalia
Ser� descoberta em duas eventualidades: quando a paciente
for
submetida a vaginoscopia ou quando iniciar vida sexual e sentir
obst�culo � penetra��o
vaginal.
Tamb�m na segunda hip�tese, o
diagn�stico
ser� feito em duas circunst�ncias:
atrav�s da
vaginoscopia ou quando se verificar reten��o do
sangue
menstrual a montante, causando a criptomenorr�ia. O
tratamento
desta malforma��o consiste na
ressec��o do
septo, seguida de sutura das bordas livres das paredes vaginais, no
sentido Antero-posterior.</p>
<p style="text-align: justify;">1.2
� O septo
longitudinal da
vagina divide o �rg�o em duas metades: direita e
esquerda. Esta malforma��o �
dificilmente
descoberta na adolesc�ncia. � percebida no
in�cio
da atividade sexual, quando o septo poder� se constituir em
obst�culo ao coito. Outras vezes, somente se encontra o
septo
durante o trabalho de parto. A corre��o desta
anomalia
consiste na ressec��o do septo junto
�s linhas de
sua implanta��o.</p>
<p style="text-align: justify;">1.3.1
e 1.3.2 �
A agenesia
vaginal (fig. 10) pode ser parcial ou total. A agenesia total se
acompanha, geralmente, de agenesia uterina. Menarca retardada
poder� levar a paciente ao consult�rio e a
malforma��o acabar� diagnosticada.
N�o
raro, a anomalia somente � percebida ao in�cio da
atividade sexual. No caso de haver �tero funcionante,
instala-se
a criptomenorr�ia. A agenesia parcial pode verificar-se nas
metades proximal ou distal da vagina. Seu tratamento �
cir�rgico, e consiste em debridamento, revestindo-se a
cavidade
com retalho de pele (t�cnica de Mclndoe).</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-10.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 210px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/474__320x240_474.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">Agenesia
vaginal
</p>
<p style="text-align: center;"><span class="content"><br>
</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span class="content"><br>
2.1 � Atresia da c�rvice determina
obstru��o
do trato genital. Sua conseq��ncia, ap�s
a menarca,
� a criptomenorr�ia. O tratamento indicado
� o
debridamento cir�rgico do acolamento.</span></p>
<p style="text-align: justify;">2.2
� O
�tero pode faltar,
na sua totalidade. A malforma��o �, em
geral,
acompanhada de agenesia de vagina.</p>
<p style="text-align: justify;">2.3.1
� A falta
de
canaliza��o dos ductos de Muller, no
per�odo da
organog�nese, determina que o corpo do �tero se
apresente
rudimentar ou s�lido. Esta anomalia se acompanha de atresia
cervical e agenesia de vagina.</p>
<p style="text-align: justify;"><span class="content">2.3.2
�
�tero hipopl�sico � o que apresenta
colo e corpo
do mesmo comprimento, ou seja, de propor�es
iguais entre
si. O estado de hipoplasia uterina �, normalmente, fase
transit�ria entre o �tero infantil e o adulto.
Se, no
entanto, tais propor�es se mant�m, o
�tero
permanece pequeno. O tratamento desta malforma��o
consiste na administra��o de estrog�nio
e
progesterona, sendo recomendado o seguinte esquema: benzoato de
estradiol, 1mg por via intramuscular, nos 10�, 15� e
20�
dias do ciclo e progesterona 25mg intramuscular, nos 16� e
21�
dias do ciclo, devendo o tratamento ser mantido por, no
m�nimo,
um ano.</span></p>
<p style="text-align: justify;">2.3.3,
2.3.4 e 2.3.5
� Os
�teros unic�rnios, arqueados e
bic�rnio, raramente
s�o diagnosticados na adolesc�ncia. A
corre��o do �tero bic�rnico
� feita
pela opera��o de Strassmann que, no entanto,
n�o
deve ser praticada durante o per�odo de desenvolvimento, mas
sim, no per�odo de maturidade sexual.</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/unicornico.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 314px; height: 216px;" alt="�tero unic�rnico"
title="�tero unic�rnico" src="../img/unicornico-320.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">�tero
unic�rnico</p>
<p style="text-align: justify;">2.3.6
� O
�tero didelfo
decore da perman�ncia do tabique mediano por
ocasi�o da
soldura dos ductos de Muller. Pode ser encontradas duplicidade de
corpo
e de colo, e a vagina com septo longitudinal. O tratamento
cir�rgico, realizado apenas na idade adulta, ser�
determinado pelas caracter�sticas de cada caso.</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/didelfo-1.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 254px; height: 235px;" alt="�tero didelfo"
title="�tero didelfo" src="../img/didelfo-320.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">�tero
didelfo</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/didelfo-2.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 306px; height: 235px;" alt="�tero didelfo - aspecto cir�rgico"
title="�tero didelfo - aspecto cir�rgico" src="../img/didelfo2-320.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">�tero
didelfo -
aspecto cir�rgico</p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: bold;">Criptomenorr�ia</span><br>
Obstru�es do canal genital impedem o escoamento
do
sangue menstrual acumulado ap�s a menarca. Instala-se,
ent�o, a criptomenorr�ia ou
pseudo-amenorr�ia.
Imperfura��o himenal, septo vaginal transverso
imperfurado, agenesia vaginal com �tero funcionante e
atresia do
canal cervical, s�o as malforma�es
respons�veis pelo ac�mulo do sangue menstrual.
Suas
conseq��ncias s�o: hematocolpo,
hematom�trio,
hematossalpinge e hematoperit�nio a sintomatologia se
constitui
de dor em c�lica, de car�ter peri�dico
e
engravescente; forma��o tumoral no
hipog�strio e
finalmente, abdome agudo hemorr�gico. A anamnese revela
aus�ncia da menarca e dor abdominal. O abdome pode
encontrar-se
abaulado (fig. 11). Pelos exames dos genitais externos se constata
imperfura��o himenal. A vaginoscopia evidencia o
septo
vaginal e a atresia do canal cervical. O diagn�stico
diferencial
da criptomenorr�ia deve ser feito com gravidez
t�pica e
com cisto ovariano. Nos casos de hematoperit�nio,
� comum
a confus�o diagn�stica com cistos de
ov�rio
torcidos, motivando indevida laparotomia explorat�ria de
urg�ncia. � importante atentar para o fato da
paciente
ainda n�o ter menstruado antes.</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-11.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 209px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/475__320x240_475.jpg"></a></p>
<p style="text-align: center;">Abaulamento
do abdome por
criptomenorr�ia
</p>
<p style="text-align: center;"></p>
O tratamento da criptomenorr�ia �
cir�rgico, e
deve ser feito inicialmente por via baixa, visando �
drenagem do
sangue acumulado.<br>
<a href="../paginas/malformacoes-imagem-12.html"><img style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 212px;"
alt="Clique para ampliar" title="Clique para ampliar" src="../img/476__320x240_476.jpg"></a><br>
Drenagem do hematocolpo
<p style="text-align: center;"></p>
<p style="text-align: justify;">Se
o h�men
� imperfurado,
pratica-se a himenectomia por incis�o cruciforme, com
retirada
econ�mica da parte central da membrana (figura 13). A
agenesia
vaginal, os septos transversais e a atresia da c�rvice,
devem
ser inicialmente debridadas, para o escoamento do sangue. No
p�s-operat�rio imediato, prescrevem-se
ocit�citos
e antibi�ticos com a finalidade de auxiliar a
involu��o uterina e prevenir
infec��o.
Possivelmente ser� necess�rio um segundo tempo
operat�rio, para garantir a permeabilidade do canal genital.
Tal
conduta ser� ditada ap�s a
interpreta��o
dos resultados dos seguintes exames: colpovirgoscopia, vaginograma,
laparotomia e/ou pneumopelvigrafia.</p>
<p style="text-align: center;"><a href="../paginas/malformacoes-imagem-13.html"><img
style="border: 0px solid ; width: 320px; height: 208px;" alt="Clique para ampliar"
title="Clique para ampliar" src="../img/477__320x240_477.jpg"></a></p>
</div>
<br>
<ul style="text-align: justify;">
<li><strong>Leia
mais:</strong></li>
<ul>
<li><a href="http://g1.globo.com/ciencia-e-saude/noticia/2013/11/garota-britanica-descobre-aos-17-anos-que-nao-tem-vagina.html"
target="_blank">Garota brit�nica descobre
aos 17
anos que n�o tem vagina</a></li>
</ul>
</ul>
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<div style="text-align: center;">[<a href="javascript:history.go(-1)">Voltar</a>]</div>
<div style="text-align: center;"><br>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset="UTF-8">
<p class="commenttitle" style="margin: 0px 0px 20px; color: rgb(0, 0, 0); font-size: 13px; text-align: left; font-weight: bold; padding: 2px 0px; font-variant: normal; border-bottom: 1px dashed rgb(0, 113, 156); font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-style: normal; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255); text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial;">6
Coment�rios</p>
<ol class="commentlist" style="list-style: none; margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255); text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial;">
<li id="comment-2775" class="commentbody" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; list-style-type: none; margin: 0px 0px 10px; padding: 0px 5px; border: 1px solid rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);">
<div class="commenthead" style="color: rgb(0, 0, 0); padding: 5px 0px 10px; margin: 0px 0px 10px; border-bottom: 1px dashed rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);"><img
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<div class="commentcount" style="float: right; color: rgb(170, 170, 170); font-size: 20px; margin: 0px; padding: 5px 0px 0px; font-family: Georgia, Times, "Times New Roman", serif;">1</div>
<span class="authorlink" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; font-weight: bold; line-height: 1.5em;">Leonardo
Miranda Ribeiro</span> <span class=""></span><br>
<a class="commentlink" href="http://cienciasdasaude.med.br/?p=1718#comment-2775"
title="" style="color: rgb(0, 0, 0); text-decoration: none; font-size: 10px;"></a></div>
<p style="margin: 0px 0px 12px;">gostaria de saber o prognostigo
de uma paciente com p�lipo himenal.E mais imforma�es sobre tal
doen�a.</p>
</li>
<li id="comment-2776" class="commentbody" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; list-style-type: none; margin: 0px 0px 10px; padding: 0px 5px; border: 1px solid rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);">
<div class="commenthead" style="color: rgb(0, 0, 0); padding: 5px 0px 10px; margin: 0px 0px 10px; border-bottom: 1px dashed rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);"><img
alt="" src="http://2.gravatar.com/avatar/5aca9c3a7c5f08b515809c0c7116af32?s=32&d=identicon&r=g"
srcset="http://2.gravatar.com/avatar/5aca9c3a7c5f08b515809c0c7116af32?s=64&d=identicon&r=g 2x"
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width="32" height="32">
<div class="commentcount" style="float: right; color: rgb(170, 170, 170); font-size: 20px; margin: 0px; padding: 5px 0px 0px; font-family: Georgia, Times, "Times New Roman", serif;">2</div>
<span class="authorlink" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; font-weight: bold; line-height: 1.5em;">Vladimir
Antonini</span> <span class=""></span><br>
<a class="commentlink" href="http://cienciasdasaude.med.br/?p=1718#comment-2776"
title="" style="color: rgb(0, 0, 0); text-decoration: none; font-size: 10px;"></a></div>
<p style="margin: 0px 0px 12px;">Leonardo:<br>
P�lipo himenal costuma ser benigno. � um enorme �verrug�o� e os
cirurgi�es GOs geralmente optam por extirp�-lo, quando poss�vel.</p>
</li>
<li id="comment-2777" class="commentbody" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; list-style-type: none; margin: 0px 0px 10px; padding: 0px 5px; border: 1px solid rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);">
<div class="commenthead" style="color: rgb(0, 0, 0); padding: 5px 0px 10px; margin: 0px 0px 10px; border-bottom: 1px dashed rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);"><img
alt="" src="http://2.gravatar.com/avatar/2de7c6a863df3e5c790428bbc265dc2f?s=32&d=identicon&r=g"
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width="32" height="32">
<div class="commentcount" style="float: right; color: rgb(170, 170, 170); font-size: 20px; margin: 0px; padding: 5px 0px 0px; font-family: Georgia, Times, "Times New Roman", serif;">3</div>
<span class="authorlink" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; font-weight: bold; line-height: 1.5em;">LUCRECIA</span>
<span class=""></span><br>
<a class="commentlink" href="http://cienciasdasaude.med.br/?p=1718#comment-2777"
title="" style="color: rgb(0, 0, 0); text-decoration: none; font-size: 10px;"></a></div>
<p style="margin: 0px 0px 12px;">GOSTARIA SE POSS�VEL,OBTER
MAIORES INFORMA��ES(SE POSS�VEL NUMA LINGUAGEM COLOQUIAL) AO SE
REFERE EXATAMENTE;�CANAL DA VAGINA ADELGA�ADO�, HIPOPLASIA
UTERINA E VAGINAL. SE PUDER ME ESCLARECER FICO -LHES AGRADECIDA</p>
</li>
<li id="comment-2778" class="commentbody" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; list-style-type: none; margin: 0px 0px 10px; padding: 0px 5px; border: 1px solid rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);">
<div class="commenthead" style="color: rgb(0, 0, 0); padding: 5px 0px 10px; margin: 0px 0px 10px; border-bottom: 1px dashed rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);"><img
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width="32" height="32">
<div class="commentcount" style="float: right; color: rgb(170, 170, 170); font-size: 20px; margin: 0px; padding: 5px 0px 0px; font-family: Georgia, Times, "Times New Roman", serif;">4</div>
<span class="authorlink" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; font-weight: bold; line-height: 1.5em;">heinz</span>
<span class=""></span><br>
<a class="commentlink" href="http://cienciasdasaude.med.br/?p=1718#comment-2778"
title="" style="color: rgb(0, 0, 0); text-decoration: none; font-size: 10px;"></a></div>
<p style="margin: 0px 0px 12px;">Canal vaginal adelgado significa
que o canal � muito estreito ou fino e hipoplasia uterina e
vaginal significa que ambos, o �tero e a vagina n�o se
desenvolveram completamente e s�o �pequenos� (� o que significa
o termo hipoplasia). Isso pode atrapalhar desde a rela��o sexual
at� a gravidez. Volte ao m�dico.</p>
</li>
<li id="comment-2779" class="commentbody" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; list-style-type: none; margin: 0px 0px 10px; padding: 0px 5px; border: 1px solid rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);">
<div class="commenthead" style="color: rgb(0, 0, 0); padding: 5px 0px 10px; margin: 0px 0px 10px; border-bottom: 1px dashed rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);"><img
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srcset="http://0.gravatar.com/avatar/3f0f5965c53f175dde12b67c15200df8?s=64&d=identicon&r=g 2x"
class="avatar avatar-32 photo" style="border: 0px; padding: 0px; float: left; margin: 0px 5px 0px 0px; background: rgb(255, 255, 255);"
width="32" height="32">
<div class="commentcount" style="float: right; color: rgb(170, 170, 170); font-size: 20px; margin: 0px; padding: 5px 0px 0px; font-family: Georgia, Times, "Times New Roman", serif;">5</div>
<span class="authorlink" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; font-weight: bold; line-height: 1.5em;">Thais
Apda Sbompato</span> <span class=""></span><br>
<a class="commentlink" href="http://cienciasdasaude.med.br/?p=1718#comment-2779"
title="" style="color: rgb(0, 0, 0); text-decoration: none; font-size: 10px;"></a></div>
<p style="margin: 0px 0px 12px;">ola sou graduanda em enfemagem, e
ja me deparei com 3 casos de himem imperfurado em 6 meses, e so
foi descoberto apos a criptomenorreia � possivel diagnosticar
essa malforma�ao na primeira infancia ou � mais adequado esperar
a puberdade? Pois as adolescente reclamam de dor intensa em
baixo ventre. Obrigada</p>
</li>
<li id="comment-2780" class="commentbody" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; list-style-type: none; margin: 0px 0px 10px; padding: 0px 5px; border: 1px solid rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);">
<div class="commenthead" style="color: rgb(0, 0, 0); padding: 5px 0px 10px; margin: 0px 0px 10px; border-bottom: 1px dashed rgb(0, 113, 156); background: rgb(255, 255, 255);"><img
alt="" src="http://0.gravatar.com/avatar/9db73e0047af3082f2c230f7cbda1677?s=32&d=identicon&r=g"
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width="32" height="32">
<div class="commentcount" style="float: right; color: rgb(170, 170, 170); font-size: 20px; margin: 0px; padding: 5px 0px 0px; font-family: Georgia, Times, "Times New Roman", serif;">6</div>
<span class="authorlink" style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12px; font-weight: bold; line-height: 1.5em;">heinz</span>
<span class=""></span><br>
<a class="commentlink" href="http://cienciasdasaude.med.br/?p=1718#comment-2780"
title="" style="color: rgb(0, 0, 0); text-decoration: none; font-size: 10px;"></a></div>
<p style="margin: 0px 0px 12px;">Sim, n�o s� � poss�vel como deve
ser feito o diagn�stico na inf�ncia. Quanto mais cedo melhor. O
exame da genit�lia deveria ser obrigat�rio aos pediatras, mas�
Por diversos motivos, que v�o desde pressa em acabar o
atendimento at� receio de m�s-interpreta�es das condutas
m�dicas por parte das m�es, o exame cuidadoso da genit�lia da
menina acaba deixado de lado. O problema n�o � inviabilidade no
diagn�stico, mas sim falta de vontade em fazer o exame.</p>
</li>
</ol>
</div>
<span style="font-weight: bold;"></span></div>
</div>
<div id="footer"></div>
<br>
</body>
</html>
