As micobactérias de crescimento
rápido não são tuberculosos e podem ser encontradas dispersas na
natureza, apresentando patogenidade variável. Sua capacidade de
produzir doença e sua importância e vem aumentando progressivamente.
Segundo a
Secretaria Estadual de Saúde do Estado do Paraná, desde dezembro de
2007, o Paraná registrou 158 notificações. Dessas, 137 em Curitiba e
21 no interior do estado. Houve confirmação de 110 casos, sendo 104
em Curitiba, quatro em Londrina e 2 em Umuarama. De todos os casos
confirmados no Paraná, apenas um ocorreu em unidade pública de
saúde.Dos seis casos confirmados no interior do estado, cinco foram
procedentes de cirurgias plásticas abertas e procedimentos
estéticos.Na capital, dos 104 casos, todos ocorreram devido à
videocirurgias.
Estima-se
que entre os fatores de risco da contaminação, esteja o trauma e
falhas técnicas de esterilização de instrumentos cirúrgicos.
Os sintomas caracterizam-se por dificuldade de cicatrização em e
surgimento de nódulos e secreção no local da cirurgia. O tempo para
manifestação varia de duas semanas até um ano após o procedimento
cirúrgico.
O
diagnóstico da doença por micobactérias exige muita cautela, pois
sua identificação nos exames precisa ser diferenciada entre
colonização transitória e a infecção propriamente dita. Por esse
motivo, é de fundamental importância a correlação entre o quadro
clínico e os resultados laboratoriais, para então se estabelecer a
estratégia terapêutica.
De forma geral, o tratamento deve ser acompanhado por médico
infectologista, pois é feito com mais de um agente antibacteriano e
por um longo período de tempo, em média um ano. Ressalta-se o papel
do cirurgião que, ao detectar a lesão, deve debridá-la
adequadamente.
Vários documentos técnicos foram editados pelos órgãos
governamentais, destacando-se a resolução da Secretaria Estadual de
Saúde, de número 457/2008, 3 de setembro, que aprova o regulamento
técnico e que estabelece os critérios específicos para
reprocessamento de produtos médicos utilizados em cirurgias de
outros procedimentos de caráter eletivos.
Essa é a aparência de uma infecção
por micobactérias em esfregaço, sob coloração de Ziel-Nilsen
