{"id":6702,"date":"2009-10-23T12:31:14","date_gmt":"2009-10-23T15:31:14","guid":{"rendered":"http:\/\/antonini.med.br\/blog\/?p=6702"},"modified":"2025-08-23T00:36:38","modified_gmt":"2025-08-23T00:36:38","slug":"outros-paises-da-europa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antonini.com.br\/?p=6702","title":{"rendered":"Outros pa\u00edses da Europa"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><!--more--><\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Su\u00e9cia<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Su\u00e9cia ocupa o quarto lugar da Europa em extens\u00e3o territorial (450.000 km<sup>2<\/sup>), com uma popula\u00e7\u00e3o de cerca de 8.300.000 habitantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por raz\u00f5es hist\u00f3ricas, as organiza\u00e7\u00f5es e a legisla\u00e7\u00e3o farmac\u00eautica aproximam-se das que existem nos outros pa\u00edses escandinavos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A propriedade e a dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica das farm\u00e1cias \u00e9 exercida pelo farmac\u00eautico, com a participa\u00e7\u00e3o de farmac\u00eauticos assistentes e auxiliares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os farmac\u00eauticos em atividades somam aproximadamente 650 e se formam ap\u00f3s quatro anos de estudo universit\u00e1rio; os farmac\u00eauticos assistentes t\u00eam forma\u00e7\u00e3o farmac\u00eautica na Universidade mais curta, isto \u00e9, 2 anos e meio a 3 anos, e somam 2.800 farmac\u00eauticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existem no pa\u00eds 750 farm\u00e1cias, o que permite estimar que h\u00e1 12.000 habitantes por farm\u00e1cia. Na Su\u00e9cia n\u00e3o ocorre a competi\u00e7\u00e3o de pre\u00e7os e a explora\u00e7\u00e3o comercial desbravada n\u00e3o existe, uma vez que todas as farm\u00e1cias est\u00e3o sob controle p\u00fablico do Estado. O farmac\u00eautico \u00e9 funcion\u00e1rio do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e dispensa os medicamentos em local vinculado ao Centro de Sa\u00fade, recebendo remunera\u00e7\u00e3o fixa para tanto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A dispensa\u00e7\u00e3o de medicamentos \u00e9 integrada e corresponde a 75% de especialidades medicinais; 8% de medicamentos de venda livre e produtos diet\u00e9ticos e 17% para distribui\u00e7\u00e3o em hospitais. Somente 3% dos medicamentos dispensados s\u00e3o de prepara\u00e7\u00f5es magistrais, que s\u00e3o elaboradas em farm\u00e1cias espec\u00edficas.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Luxemburgo<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><span style=\"font-family: Arial;\"><a name=\"_Toc416851839\"><\/a><\/span><\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em Luxemburgo, o Regulamento Gr\u00e3o-Ducal de 22 de fevereiro de 1974, em execu\u00e7\u00e3o da Lei 04 de julho de 1973, relativa ao servi\u00e7o farmac\u00eautico, disp\u00f5e, no seu Artigo 1.\u00ba, que o requerimento para abertura de farm\u00e1cia deve ser formalizado com o diploma de farmac\u00eautico do solicitante. N\u00e3o se admite o funcionamento da farm\u00e1cia sem a presen\u00e7a di\u00e1ria e constante do farmac\u00eautico que, tamb\u00e9m, \u00e9 o seu propriet\u00e1rio. Em Luxemburgo h\u00e1 uma farm\u00e1cia para cada 5.500 habitantes. A dispensa\u00e7\u00e3o de medicamentos \u00e9 realizada apenas pelas farm\u00e1cias e as despesas com medicamentos correspondem a 15% do total das despesas gerais para tratamento de sa\u00fade.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Dinamarca<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Dinamarca, \u00e9 necess\u00e1rio, al\u00e9m de ser farmac\u00eautico diplomado, possuir determinada experi\u00eancia profissional para obter a licen\u00e7a de abertura de farm\u00e1cia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O farmac\u00eautico \u00e9 remunerado \u00fanica e exclusivamente pela margem de trabalho da farm\u00e1cia, que \u00e9 regulada pela autoridade sanit\u00e1ria a cada dois anos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atualmente a margem recebida pelos farmac\u00eauticos \u00e9 de 34% sobre o pre\u00e7o de venda. As f\u00f3rmulas magistrais t\u00eam o pre\u00e7o livre e, portanto, a margem de lucro. Na Dinamarca, as f\u00f3rmulas magistrais correspondem a 20% das prescri\u00e7\u00f5es e em 25% em valores do mercado farmac\u00eautico. Em conseq\u00fc\u00eancia, a quarta parte do mercado farmac\u00eautico \u00e9 livre. As f\u00f3rmulas magistrais nem sempre s\u00e3o preparadas pelo farmac\u00eautico em sua farm\u00e1cia, mas pela cooperativa de farmac\u00eauticos do Pa\u00eds (DAK), que se ocupa em prepar\u00e1-las e entreg\u00e1-las \u00e0s farm\u00e1cias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Dinamarca, a proporcionalidade \u00e9 de uma farm\u00e1cia para cada 16.300 habitantes e todos os medicamentos s\u00e3o vendidos apenas nas farm\u00e1cias e representam pouco mais do que 9,5% das despesas com sa\u00fade.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Holanda<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Holanda somente farmac\u00eauticos diplomados podem abrir farm\u00e1cias e dirigi-las. As farm\u00e1cias det\u00eam o monop\u00f3lio de venda dos medicamentos \u00e9ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Holanda, os medicamentos podem ser classificados em tr\u00eas tipos de acordo com a forma de distribui\u00e7\u00e3o: a) os medicamentos denominados<em> &#8220;UA&#8221; (uitsluitend apotheek)<\/em>, que somente podem ser dispensados ao paciente por farmac\u00eauticos nas farm\u00e1cias; b) os medicamentos <em>&#8220;UR&#8221; (uitsluitend recept)<\/em>, que somente podem ser vendidos mediante receita m\u00e9dica ou odontol\u00f3gica e dispensados pelo farmac\u00eautico em sua farm\u00e1cia; c) os medicamentos de venda livre<em> &#8220;OTC&#8221; (over-the-counter)<\/em>, que s\u00e3o vendidos pelas farm\u00e1cias ou pelo<em> &#8220;droguiste&#8221;<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O K.N.M.P. \u00e9 a Associa\u00e7\u00e3o Real Holandesa para o Progresso da Farm\u00e1cia. Seus objetivos s\u00e3o: 1. a boa distribui\u00e7\u00e3o de medicamentos; 2. a pr\u00e1tica t\u00e9cnico-cient\u00edfica da farm\u00e1cia; 3. o farmac\u00eautico, os interesses social e econ\u00f4mico de seus membros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Holanda est\u00e3o registrados na Sociedade Farmac\u00eautica denominada KNMP (Koninklijke Nederlandse Maatschappijter Bevordering der Pharmacie) 2.500 farmac\u00eauticos. Destes, 1.350 farmac\u00eauticos est\u00e3o trabalhando nas farm\u00e1cias p\u00fablicas, juntamente com 350 farmac\u00eauticos assistentes e 7.000 auxiliares; 234 farmac\u00eauticos trabalham nas 98 farm\u00e1cias hospitalares do pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">H\u00e1 em todo o pa\u00eds cerca de 1.300 farm\u00e1cias, que fornecem medicamentos a 14,5 milh\u00f5es de holandeses, aos quais se juntam 4% de estrangeiros, com uma densidade populacional de 428 habitantes\/km<sup>2<\/sup>. A proporcionalidade \u00e9 de uma farm\u00e1cia para cada 14.500 habitantes. As despesas com medicamentos correspondem a 12% dos gastos com sa\u00fade. A aquisi\u00e7\u00e3o de 70% dos medicamentos \u00e9 realizada em farm\u00e1cias e os restantes das <em>&#8220;drugstors&#8221;<\/em> holandesas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um fato interessante a ser mencionado \u00e9 que 46% das consultas m\u00e9dicas realizadas a m\u00e9dicos especialistas n\u00e3o resultam em prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos. O consumo per capita anual de medicamentos (1986) \u00e9 de 44,70 d\u00f3lares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Holanda \u00e9 o \u00fanico pa\u00eds da Europa que admite a venda de medicamentos por leigos, representados na figura do &#8220;droguista&#8221;. Normalmente \u00e9 um diplomado em qu\u00edmica que \u00e9 autorizado a vender somente medicamentos de venda livre, &#8220;OTC&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neste sentido, C. Maurain, em seu trabalho <em>&#8220;Production et distribution des m\u00e9dicaments aux Pays &#8211; Bas&#8221;<\/em>, nos diz: <em>&#8220;Mais one ne saurait m\u00e9connaitre l\u2019importance du circuit \u2018droguistes\u2019 dans la dispensation des m\u00e9dicaments (30% du march\u00e9), d\u2019autant q\u2019un seuil de comp\u00e9tence pr\u00e8cis a \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini pour ce type de dispensation, pr\u00e9venat ainsi, peut\u00eatre, des pratiques dommangeables pour la Sant\u00e9 publique&#8230;&#8221;<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em> <\/em>O mesmo pensamento \u00e9 externado por A. B. Cox, presidente da KNMP: <em>&#8220;I should mention drugist, who may sell limited number of OTC products.&#8221;<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m disso, \u00e9 bom lembrar que na Holanda h\u00e1 m\u00e9dicos autorizados a vender os medicamentos que prescrevem ais seus pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por outro lado, o farmac\u00eautico \u00e9 autorizado e qualificado para dispensar os medicamentos <em>&#8220;UR&#8221; (uitsluitend recept)<\/em> em caso de emerg\u00eancia, a crit\u00e9rio da consci\u00eancia \u00e9tica do profissional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Holanda, o farmac\u00eautico \u00e9 remunerado pelo pagamento efetuado pelos pacientes na forma de seguro privado ou p\u00fablico. Por esta raz\u00e3o se diz: <em>&#8220;Holland is often quoted as an example of social security paradise.&#8221;<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atualmente, sem considerar a cobran\u00e7a fixa por paciente, a margem do farmac\u00eautico \u00e9 de 35% sobre o pre\u00e7o de venda estabelecido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 tradi\u00e7\u00e3o, na Holanda, que o farmac\u00eautico adquira conhecimento cl\u00ednico e prepare a dose exata para o tratamento prescrito a cada paciente. At\u00e9 agora, isso representa 50% do mercado farmac\u00eautico.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">B\u00e9lgica<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na B\u00e9lgica o farmac\u00eautico diplomado \u00e9 o \u00fanico profissional de sa\u00fade autorizado a vender medicamentos. Apenas o farmac\u00eautico pode ser propriet\u00e1rio de farm\u00e1cia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na B\u00e9lgica o farmac\u00eautico \u00e9 remunerado exclusivamente pela margem de venda de medicamentos, que \u00e9 de 31% do pre\u00e7o de venda, desde que n\u00e3o ultrapasse a quantia de 250 francos belgas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na pr\u00e1tica, devido aos baixos pre\u00e7os dos medicamentos na B\u00e9lgica, em compara\u00e7\u00e3o com a Holanda e a Alemanha, a margem de lucro sobre o pre\u00e7o de venda \u00e9 de 31%, para que o farmac\u00eautico seja remunerado adequadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O consumo per capita de medicamentos \u00e9 de 68,40 d\u00f3lares por pessoas\/ano, o que corresponde a 19,5% das despesas gerais com a sa\u00fade. Todos os medicamentos s\u00e3o vendidos exclusivamente nas farm\u00e1cias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As farm\u00e1cias belgas s\u00f3 podem vender medicamentos, sendo vedada a venda de correlatos como aparelhos e acess\u00f3rios, produtos utilizados para fins diagn\u00f3sticos e anal\u00edticos, odontol\u00f3gicos, veterin\u00e1rios, de higiene pessoal ou de ambiente, cosm\u00e9ticos e perfumes sem finalidade terap\u00eautica.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Irlanda do Norte<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Irlanda do Norte \u00e9 obrigat\u00f3rio ser farmac\u00eautico diplomado e ter determinada experi\u00eancia profissional para abrir uma farm\u00e1cia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As caracter\u00edsticas de distribui\u00e7\u00e3o de medicamentos ao p\u00fablico s\u00e3o muito especiais, por tr\u00eas raz\u00f5es: 1) a pequena popula\u00e7\u00e3o da Irlanda; 2) 95% dos medicamentos s\u00e3o importados, principalmente da Inglaterra; 3) existe liberdade de pre\u00e7o para o importador, distribuidor e farmac\u00eautico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo o acordo de cavalheiros entre os farmac\u00eauticos, a margem de lucro tem sido de 34% sobre o pre\u00e7o de venda..<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Predomina o seguro privado de sa\u00fade para a popula\u00e7\u00e3o, que cobre os gastos com medicamentos realizados nas farm\u00e1cias. Apenas 10% da popula\u00e7\u00e3o, que n\u00e3o t\u00eam condi\u00e7\u00f5es de pagar o seguro privado, s\u00e3o atendidos pelo poder p\u00fablico, que reembolsa os farmac\u00eauticos pelos gastos com medicamentos.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Su\u00ed\u00e7a<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Su\u00ed\u00e7a \u00e9 exigido que, al\u00e9m de ser farmac\u00eautico diplomado, tenha alguma experi\u00eancia para solicitar autoriza\u00e7\u00e3o para a instala\u00e7\u00e3o da farm\u00e1cia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em alguns cant\u00f5es h\u00e1 leis limitando o exerc\u00edcio da farm\u00e1cia, n\u00e3o s\u00f3 por densidade populacional como pela exig\u00eancia de conhecimentos te\u00f3rico e pr\u00e1tico. Nesses cant\u00f5es, a organiza\u00e7\u00e3o das farm\u00e1cias \u00e9 uma mistura do modelo alem\u00e3o e franc\u00eas.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">\u00c1ustria<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">A \u00c1ustria modelou suas leis pelas da Rep\u00fablica Federal Alem\u00e3, com o monop\u00f3lio do exerc\u00edcio profissional da farm\u00e1cia pelo farmac\u00eautico. No regulamento farmac\u00eautico da \u00c1ustria exige-se obedi\u00eancia rigorosa aos ditames do c\u00f3digo de \u00e9tica farmac\u00eautica, com puni\u00e7\u00f5es severas aos transgressores.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Hungria<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Hungria, por raz\u00f5es de natureza hist\u00f3rica, a organiza\u00e7\u00e3o e a legisla\u00e7\u00e3o farmac\u00eautica s\u00e3o semelhantes \u00e0s existentes nos pa\u00edses do leste europeu, com marcada interven\u00e7\u00e3o do Estado. No entanto, a dire\u00e7\u00e3o efetiva das farm\u00e1cias est\u00e1 a cargo de farmac\u00eauticos. Na Hungria, somente as farm\u00e1cias podem preparar, distribuir e vender medicamentos. A limita\u00e7\u00e3o do n\u00famero de farm\u00e1cia fica em torno de 15.000 habitantes por farm\u00e1cia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os medicamentos para os quais n\u00e3o se exige receita m\u00e9dica, como por exemplo analg\u00e9sicos suaves, antipir\u00e9ticos, anti\u00e1cidos, antituss\u00edgenos, laxantes, antidiarr\u00e9icos, anti-hemorroidais, etc., podem ser vendidos \u00e0 popula\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s unicamente da prescri\u00e7\u00e3o do farmac\u00eautico, que deve limitar a quantidade despachada, bem como o per\u00edodo para o qual \u00e9 prescrito o medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 importante esclarecer que, na Hungria, os farmac\u00eauticos est\u00e3o isentos de interesses comerciais, raz\u00e3o pela qual o controle de qualidade no sistema de distribui\u00e7\u00e3o e todos os atos que cercam a distribui\u00e7\u00e3o de rem\u00e9dios s\u00e3o bastante objetivos. Acrescente-se, ainda, que 80% da produ\u00e7\u00e3o farmac\u00eautica h\u00fangara \u00e9 exportada para 83 pa\u00edses e n\u00e3o existe nenhuma diferen\u00e7a entre o registro de drogas de exporta\u00e7\u00e3o e o de produtos farmac\u00eauticos para consumo interno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A diferen\u00e7a entre o pre\u00e7o de fabrica\u00e7\u00e3o dos medicamentos e a contribui\u00e7\u00e3o do consumidor \u00e9 paga pelo governo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Hungria \u00e9 proibida a publicidade de medicamentos ao p\u00fablico em geral. N\u00e3o h\u00e1 representantes comerciais e o contato \u00e9 direto entre a ind\u00fastria farmac\u00eautica e as organiza\u00e7\u00f5es dos profissionais da sa\u00fade. A fonte de informa\u00e7\u00e3o \u00e9 atrav\u00e9s de revistas m\u00e9dicas e farmac\u00eauticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A forma\u00e7\u00e3o dos farmac\u00eauticos \u00e9 realizada nas Universidades do pa\u00eds, \u00e0 semelhan\u00e7a dos outros pa\u00edses europeus.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">[<a href=\"javascript:history.go(-1)\">Voltar<\/a>]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"class_list":["post-6702","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-historia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6702","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6702"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6702\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29803,"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6702\/revisions\/29803"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6702"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6702"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6702"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}