Caso 7: NIC III – Perdido na primeira biópsia

393 Células levemente discarióticas. Este esfregaço foi originariamente referido como apresentando alterações inflamatórias somente, mas na revisão foram achadas células levemente discarióticas e multinucleadas como ilustrado neste campo. (x 80)

394 Células discarióticas de colocação pálida. Em outro lugar do esfregaço foram achadas células as quais estavam palidamente coradas mas, tinham um padrão de cromatina nuclear granular (ver 172). (x 160)

395 NIC de grau incerto (perda do 1º exame): biópsia colposcópica. Esta biópsia colposcópica foi originariamente referida como contendo somente epitélio escamoso normal. Revisão mostrou a presença de fragmento de NIC ilustrado neste campo. (x 160)

396 Células discarióticas. O seguimento foi continuado por causa da persistência da anormalidade colposcópica e um esfregaço cervical feito seis meses após a primeira biópsia foi referido como contendo células levemente discarióticas junto com alterações inflamatórias e degeneração celular. Estas células são vistas neste campo. (x 160)

397 .Lâmina densa de células discarióticas. Em outro lugar do mesmo esfregaço, uma lâmina densa de células foi achada na revisão (ver 382). Esta ilustração mostra a periferia de uma placa na qual a morfologia celular pode ser reconhecida e as células vistas como sendo levemente discarióticas. (x 160)

398 NIC III: segunda biópsia colposcópica. A segunda biópsia foi descrita como apresentando NIC III. Como a mulher também tinha um prolapso uterino, o tratamento foi por histerectomia vaginal. Cortes da cérvix foram relatados como mostrando focos de NIC III com infecção por HPV. (H & E, x 160)